轉給生二胎的：懷孕前小病不治療，懷胎7月胎死腹中

自二胎政策放開以來，二孩大軍未有消減之勢。然，懷孕的種種危險卻常被人忽略，待慘劇發生時，世人無不扼腕嘆息。今忽聞死胎一例，甚感痛惜，望廣而告之，免慘劇再現。

患者女，29歲，育有一子，流產一次，現已懷孕7月余，因近幾日感覺胎動有所減弱，遂至我院婦產科就診。

彩超結果顯示：胎兒肢體及內臟結構紊亂顯示不清，未見胎心搏動，羊水指數70mm（羊水偏少）。

診斷：1.宮內孕7月余；2.胎死宮內；3.陰道炎；4.瘢痕子宮。

驚恐，隨後淚流滿面。她懷孕7月，一直在期待著新生命的降生，誰知竟突然變成了死胎！這是任何一個孕婦都無法接受的現實。她的主治醫生李玲對此也深表痛心，但這位孕婦也讓李玲氣不打一處來。

陰道炎

據患者自述，陰道炎已經很長時間了一直未治療，再加上懷孕，擔心用藥對胎兒不好，所以也沒有治療。

大錯特錯！首先，陰道炎作為常見婦科病的一種，困擾著很多女性。如不及時治療，不但會加重病情，而且還會錯過最佳治療時機。一直拖下去，可能會引起宮頸炎、子宮內膜炎，雖然病不大，但會影響生活質量、夫妻感情，甚至會引起不孕。

懷孕時，應及時諮詢醫生進行治療。因為陰道炎的致病菌可能會經宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產。而這名孕婦，有可能是陰道炎導致的胎膜早破，B超結果也顯示羊水減少。

胎動減少

患者在幾天前就已經感覺到胎動減少，但由於自己每日的運動量也不少，且從未在意過胎動，直到感覺異常時，為時已晚。

對於每一位來檢查的孕婦，婦產科醫生都會要求每日數胎動、查胎心。但很多人都不放在心上，認為只要定時來做胎心監護就行了。殊不知，數胎動、查胎心是每位孕婦的必做功課，因為胎兒在出現異常時，會向母親發出求救信號，胎動便是很重要的一個指標，只有母親認真觀察、仔細感受才能覺察。

這位孕婦如果能在第一時間發現胎動異常，或許孩子還有一線生機。

誰也不敢說這兩個問題導致了胎兒的死亡，但它們無疑讓胎兒離死亡更近了些。現在，主治醫生李玲正想辦法把她腹中的死胎取出，初步方案是彩超下行羊膜腔穿刺，盡量讓胎兒經陰道娩出，傷害降至最低。但由於患者是瘢痕子宮，宮縮過程中子宮破裂也是有可能的，醫生們隨時做好剖宮產的準備。所有的意外醫生們都考慮在內，只為將傷害降到最小。

沒有人願意做亡羊補牢的事情，除非迫不得已。每個新生命的到來都給家庭帶來萬千喜悅和期待，或許這位孕婦正在為孩子準備衣服、準備玩具、準備嬰兒床……願所有的准父母都能以此為戒，願所有的胎兒都能順利出生！

PS：該胎兒已順利經陰道娩出，患者已順利出院，萬幸。(濟源二院 趙圓圓）

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