小編帶你看懂胃鏡活檢病理診斷報告!
中國是胃癌大國,每年新發胃癌68萬,死亡50萬人,死亡人數是世界第一,幾乎每一分鐘都有人因胃癌死亡。早期胃癌發現率很低,多達90%以上的胃癌患者發現即晚期。
據調查,韓國和日本胃癌發病率和我國是差不多的,而胃癌死亡率卻低很多。主要就是因為他們胃鏡檢查普及得很好,近80%患者發現的時候是胃癌早期。胃鏡檢查是胃癌診斷的金標準。
隨著內鏡檢查的普及和大家對自身健康的關注度提高,越來越多的人選擇進行胃鏡檢查。可拿到胃鏡活檢的病理報告,有時候會看到這樣幾個字:「腸上皮化生」或「不典型增生」。這是什麼意思呢?它有什麼危險性嗎?經常見到許多患者或家屬拿到胃鏡活檢報告單後一臉茫然。今天小編帶大家一起了解下病理報告中的一些常見術語,希望對大家有所幫助。
1
淺表性胃炎
是指胃粘膜淺層內有淋巴細胞或漿細胞為主的炎症細胞浸潤,而深層的腺體正常,絕大多數是可以治癒的!(正常情況下,胃粘膜內沒有淋巴組織)
患者可有不同程度的消化不良癥狀,如進食後上腹部不適、隱痛,伴噯氣、噁心、泛酸,偶有嘔吐。
2
萎縮性胃炎
是指除了粘膜有炎性細胞浸潤,還可見胃腺體部分或完全消失。萎縮性胃炎必須積極治療,因為萎縮性胃炎易發生腸上皮化生,進而誘發癌變!!!
患者長期消化不良,胃脘部脹滿不適,並伴納差(吃飯不太好,不想吃飯)、乏力、消瘦、貧血等其他癥狀。
3
腸上皮化生
簡稱腸化,是指胃粘膜在慢性炎症和各種有害因素的長期反覆刺激下,使胃粘膜上皮轉化為腸粘膜上皮的一種病理變化,腸上皮化生是機體對各種有害刺激的一種代償性反應。慢性萎縮性胃炎常常伴有腸化,目前研究認為腸化與胃癌的發生存在一定相關性。因此,對於胃鏡活檢出現腸化的患者應引起重視、及早治療。
4
淋巴濾泡
是指胃粘膜長期慢性炎症出現的一種淋巴組織反應性增生。淋巴組織反覆增生,可以發展為淋巴瘤,所以胃粘膜活檢中遇有淋巴濾泡,尤其是中老年人應引起注意。
5
胃粘膜不典型增生
即異型增生,是較腸化更為嚴重的一個病理變化,它可以由慢性萎縮性胃炎直接發展而來,也可以經腸化發展而來,現已明確不典型增生是一種癌前病變,故對其應該高度重視。
6
癌
如果報告中直接報癌,那就是肯定性診斷。有的患者或其家屬取報告時會問這癌到底是早期、中期、晚期?胃鏡活檢只能確定病變性質,腫瘤分期要等手術切除大體標本進行充分取材、製片和顯微鏡下觀察後,通過判斷癌組織浸潤的深度、分化程度、淋巴結轉移情況來進行綜合評定。
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