胎兒唐氏診斷都有哪些方法更安全

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從懷孕初期，准媽媽要做很多的檢查，包括B超、唐氏篩查等，如果產檢發現有唐氏高危或B超檢查結果異常，一般醫生會建議做產前診斷。但是產前診斷方法有好多種，准媽媽應該選哪種方法呢?哪種方法更安全?哪種方法診斷結果更可靠?

不同診斷技術適用不同時期檢查

隨著產前診斷技術的進步，各種各樣的胎兒宮內診斷方法越來越多，但無論哪種方式都必須獲得胎兒標本。目前用於產前診斷的方法有主要有三種：絨毛穿刺、羊水穿刺和臍帶血穿刺。

絨毛穿刺適用於孕早期(11周-14周)的唐氏和其他染色體異常的診斷，是通過穿刺獲得胎盤組織來進行診斷。

羊水穿刺適用於孕16周-24周的病例進行唐氏等異常的產前診斷。

臍帶穿刺是妊娠20周後任何時間都可以進行的一種診斷方法。

哪種診斷方法更安全

三種常用產前診斷方法哪種更安全？

相比之下，絨毛穿刺是最安全的，因為該穿刺是對胎盤進行穿刺而不是胎兒，穿刺針不進入胎兒生活的環境——羊膜腔，所以，對胎兒基本沒有影響。但並不是說完全沒有風險，絨毛穿刺和平時打針一樣是存在感染的風險，感染就會導致流產。這種感染的發生率對一個技術熟練的醫生大概是0.1%-0.5%。

羊膜腔穿刺和臍帶穿刺都進入羊膜腔，因此，流產或感染的風險相對會高些，大概為0.5%-1%。兩種方法的風險對孕婦和胎兒來說是一樣的，但臍帶穿刺對醫生的技術要求更高。

哪種診斷方法結果更可靠?

如果是經過長期培養獲得結果，三種方法的結果同樣是可靠的;如果是快速培養(FISH培養)，絨毛的結果誤差比其它兩種方法誤差大。但因為最終結果都是長期培養的結果，所以三種方法沒有明顯的不同。有些異常的染色體需要檢查不同的標本，比如16號染色體的三體只能用羊水標本診斷，其他標本的結果都是陰性的。

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