鎮痛泵對產婦不好？麻醉影響智力？聽聽醫生怎麼說

還有一個多月，就是家住大坪嘉華鑫城肖女士的預產期了。但是這幾天，肖女士和母親岳孃孃卻因為生產手術的問題鬧起了不愉快，而爭議的焦點，就是「要不要無痛生產」。

害怕有後遺症 母親反對用鎮痛泵

「我從小就怕痛，每次預想生孩子那天就害怕。」肖女士說，採用無痛分娩的方式是自己和老公早就想好的。在今年上半年，為了克服自己對生產疼痛的恐懼，肖女士還和丈夫一起去參加了一個模擬產痛的活動，看到丈夫都因為模擬的疼痛滿頭大汗，大喊受不了，肖女士更加堅定了要無痛分娩的決心。

然而，就在幾天前母親岳女士了解到，女兒選擇的無痛分娩實際上是運用鎮痛泵將麻醉導入體內後，就一直勸說女兒不要選擇這種方式，「那麼多麻藥，以後會影響你的身體。」岳女士覺得，手術中和手術後一直有麻藥進入體內，大量的藥物可能讓女兒產後身體受到影響。這幾天，母女倆一說到這個問題就吵架。

岳女士的擔心是多餘的嗎？上游新聞-重慶晨報記者在微博上搜索後發現，像岳女士一樣對手術麻醉手段有擔心的人不在少數。相比起來，全身麻醉似乎比局部麻醉更讓人擔心。

「全身麻醉會影響智力嗎？」「全身麻醉風險是不是很大？」「鎮痛泵是不是會讓產婦乳脂帶葯？」…這些都成了人們關心的話題。

局麻還是全麻 需綜合考慮

針對這些關於手術麻醉的問題，重慶腫瘤醫院麻醉科副主任楊斌介紹，疼痛不利於患者術後改善患者睡眠，還會降低術後免疫功能，影響患者術後的康復。因此，麻醉醫生會根據患者不同的情況採用多種鎮痛方式，來避免患者術後出現嚴重疼痛。

而針對肖女士母女關於鎮痛泵的疑問，楊斌介紹，如果產婦術後經受嚴重疼痛，不僅不利於身體恢復，反而會反射性抑制乳汁的分泌。而鎮痛泵的應用，可以顯著降低剖宮產術後疼痛程度，促進患者恢復。「自然生產選擇無痛分娩技術，有利於產後恢復。」

另外，岳女士擔心的藥物過多害怕影響女兒的身體，楊斌介紹，鎮痛泵中鎮痛藥物濃度低，且經過母體代謝及屏障作用，進入乳汁中含量極低。

那麼，全麻會不會讓人變傻呢？楊斌介紹，如今，全身麻醉的安全性得到極大提高。「全身麻醉使用的藥物對越來越可控，對重要器官的影響也越來越小，因此對於一般病人不會顯著影響大腦，也不會讓人變傻。」

楊斌說，術前麻醉醫生會對病人基本情況、重要器官功能，用藥史、手術史等進行評估，儘可能準確提供適合病人手術的麻醉方式和深度。

很多人認為，全身麻醉風險巨大，然而，「決定全身麻醉還是局部麻醉，需要根據手術部位、患者的基本情況來綜合考慮，與手術方式匹配，最大程度保證病人安全的麻醉方式才是最佳選擇。」楊斌說，隨著麻醉技術進步，全身麻醉已經是安全有效的麻醉方式。

上游新聞-重慶晨報記者 石亨

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