只要生病就能夠藥到病除，這不過就是一個看玩笑的話！

看病治療立竿見影、藥到病除，無疑是每個患者就醫時的最大心愿，但由於疾病的複雜性和醫學的局限性，並不是所有的病都能「藥到病除」。

看病很難「又快又好」

「患者在就診時往往希望診斷快、好得快，但疾病的診治並非都能迅速而準確，慢性病、疑難病的診治更不可能速戰速決。」北京大學人民醫院呼吸內科何權瀛教授指出，從疾病的初期、急性期到慢性期、恢復期或終末期，疾病有不斷變化的自然過程，醫生診治時，在時間上屬於「斷面認識」，必然存在一定局限性。

另一方面，由於患者年齡、性別、文化水平、生活習慣、個體免疫狀態等方面存在很大差異，即使同一疾病在不同患者身上的臨床表現也不盡相同，醫生很難第一時間做出最為準確的診斷和治療。

此外，隨著社會、自然環境、生活方式的變遷，疾病也在不斷變化，病因和病種也更為複雜。細菌耐葯、新病毒出現、環境污染等新問題也給人類戰勝疾病帶來新挑戰。「醫生認識的有限性與疾病的無限複雜之間的矛盾無法消除，人類就不可能戰勝所有疾病。」何權瀛教授說。

用藥不要頻繁更換

不少患者在治療時，一見用藥效果不明顯就急著換藥、換醫生。實際上，由於藥效發揮作用有快慢，疾病也有自身發展變化的固有歷程，頻繁更換醫生和藥物，增加了不必要的折騰，也不利於治療，甚至還可能貽誤治療。

何權瀛教授舉例說，有些肺炎患者使用抗生素一兩天沒見效，就以為這種藥物沒有用，催促大夫趕緊更換新的抗生素，結果越用越亂，到頭來細菌耐葯，治療更棘手。這種不切實際的要求，對於慢病患者尤為有害。如有些肺結核病人服抗結核葯還不到1周，便認為沒效，改服其他抗生素或中藥，最後喪失了治療良機。

何權瀛教授建議，患者就診的過程實際上是一個醫患雙方互相熟悉的過程，慢性病患者在一段時間內最好相對固定一兩個大夫，這樣便於彼此之間不斷加深了解，醫生可以更好地把握患者病情變化，給予恰當治療。

慢性病不能見效就停葯

「慢性病治療不能『打打停停』」何權瀛教授說，不少慢性病患者存在「癥狀驅動式治療」。如慢阻肺，需要終身用藥，但一些患者癥狀加重就用藥、癥狀減輕就停葯。殊不知，癥狀急性加重恰恰是病程進展中的一個事件，堅持用藥、規範治療的目的是減少病情的急性加重。

「患者要有與疾病長期共存的思想準備。」何權瀛教授特別提醒說，許多慢性疾病實際上是一個漫長的由量變到質變的過程，最後進展到不可逆階段。現有的醫學水平還無法逆轉器官的器質性改變，使病人恢復無病狀態。但不少病人和家屬總以為所有的病變都可以逆轉，也難以認同要長期帶病生存，對治療存在不切實際的幻想。

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