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痛風最愛纏上「工作狂」

痛風最愛纏上「工作狂」

痛風這種病,以前被叫做「帝王病」,但隨著現代生活方式和飲食結構的改變,痛風也變得來勢洶洶。專家介紹,近些年體檢過程中,血尿酸值增高的比例明顯增加,而血尿酸過高正是引發痛風的一個主要因素。而且,現在痛風患者還出現了年輕化的趨勢,不足40歲的初次發病者比10年前增加了近30%。

痛風最愛纏上「工作狂」

【痛風之「痛」】識別痛風很簡單──個字。痛!痛得你無法忍受,如同刀割。

這個病痛得很有特點:發作之前沒有什麼徵兆,一旦痛起來卻又非常厲害,可以說是關節炎症中最痛的一種。很多人會在半夜痛醒,感覺就像刀割一樣,周圍若有風,痛得就更厲害了,稍微活動關節,就會痛得無法忍受。再看痛的地方,關節明顯腫脹、充血,皮膚變紅,還發燙。此外,有的人還覺得發麻,有針刺感、灼熱感、跳動感等。很多病人沒辦法忍受,只能靠止痛藥硬把痛感壓下去,晚上睡覺還不能蓋被子,非得把兩腳或手伸在外面,挺遭罪的。

那麼痛從何來呢?這是人體內的一種叫做嘌呤的物質代謝出了問題。它的代謝產物──尿酸在體內過多地沉積,在關節內形成結晶,引發了炎症。痛風剛開始發病時,只「侵犯」一個關節,大多是腳趾關節。後來漸漸就發展到全身關節,指、趾、腕、踝、膝關節,都不放過。

痛風雖然表現在關節,卻屬於全身性疾病。若不及時治療,進一步發展還會影響到其他內臟器官,比較常見的是腎臟。你想,人體每天的尿酸有2/3是由腎臟排泄的,尿酸含量增高,就會加重腎臟的負擔。此外,尿酸的結晶不僅會沉積在關節中,也會沉積在腎臟里,形成腎結石,最終導致不可逆轉的腎功能損害,還有可能發生腎功能衰竭。

【痛風之「風」】這個病來去如風,來得快,去得也快。但是,病根還在,不會不治而愈。

雖然痛風痛起來如山倒,但就算不治療,一般也會在數天或數周內自動消失,「來去如風」,在臨床上稱為「自限性」。但是,這決不是說痛風能不治而愈。一次痛過之後,關節只是炎症消除了,看上去和正常人一樣。但實際上,尿酸的結晶並沒有消失。幾次急性發作以後,結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一樣的「痛風石」。它會破壞周圍的軟組織和骨質,造成關節的永久性畸形。

痛風最愛纏上「工作狂」

專家提醒,痛風一開始的時候表現為急性關節炎發作,其實這是一種慢性終身性疾病,病程可一長達數十年。關鍵要抓住早期治療的時機,晚了,一些不可逆轉的破壞已經形成,連癥狀的發展都會很難控制。痛風病人即使感覺如正常人一樣,也只是間歇期,放鬆不得。因此,對於痛風的治療也是一項終身性的治療。與痛風,我們要打持久戰。

【痛風之「人」】疲勞過度、飲食不調、飲酒過量、人到中年事業有成者,小心被這個病「纏上」。

痛風最愛找上「工作狂」,專家碰到的痛風病人中,老闆多,老總多。他們壓力大,工作忙,起居無規律,每天只能睡三四個小時;出門都是坐小車,體力活動越來越少,又沒有時間進行體育鍛煉。這類人一定要警惕,不要被工作牽著鼻子走。當工作威脅到健康時,一定要推掉一些不必要的應酬甚至工作,把時間還給休息,留給自己,注意勞逸結合,避免過度勞累。

痛風最愛纏上「工作狂」

引起痛風性關節炎發作的「罪魁禍首」依次是疲勞過度、飲食不調、飲酒過量、受涼感冒、關節外傷、過度運動。肥胖的人比瘦的人易患痛風病,營養過剩的人比營養一般的人易患痛風病,年紀大的人比年輕的人易患痛風病,男人比女人易患痛風病,愛吃肉的人比食素的人易患痛風病。痛風還是一種遺傳代謝性疾病,具有遺傳傾向,因此,對於家族中有痛風病的人,應注意有患痛風病的可能。

所以,以下幾類人要定期體檢,密切關注血尿酸濃度:60歲以上的老人;肥胖的中年男性及絕經期後的女性;高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病患者;糖尿病(主要是Ⅱ型糖尿病)患者;原因未定的關節炎患者,尤其是中年以上的患者;腎結石,尤其是多發性腎結石及雙側腎結石患者;有痛風家族史的成員;長期嗜食肉類,並有飲酒習慣的中年人。當懷疑患有痛風性關節炎時,應該進一步做骨關節X線檢查以確診。

【痛風之「誤」】對於痛風大眾有很多認識誤區,尿酸高的不一定就會得痛風。

在診治中,專家發現不少病人有認識誤區。

誤區一:只有中年男性才會患痛風。

確實,現在95%的痛風患者是男性,且高發年齡段為30歲以上。但很多年輕人不注意飲食,也會患上痛風。目前已發現有20多歲的嚴重痛風患者。所以不能僅僅考慮到自己還年輕,就掉以輕心。

對於女性朋友來說,由於雌性激素能夠促進尿酸的排泄,所以女性患上痛風的幾率比男性要低很多。但更年期後,女性的雌性激素水平大大降低,對痛風的防治也不能麻痹大意。

誤區二:尿酸高就一定得痛風。

很多人體檢時查出尿酸含量偏高,也就是高尿酸血症,就覺得自己一定得了痛風。其實,通常高尿酸血症患者中只有10%會發生痛風。此外,也有個別的痛風患者驗尿酸的結果並不高。

同樣,治療痛風的時候,高尿酸血症的患者常會急切想要降低血液中的尿酸水平,這種想法其實也不對,尿酸水平的驟然降低有時反而會加劇痛風的發作。這是因為血尿酸突然降低會導致已經沉積在關節及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結晶脫落下來,引發痛風性關節炎,這種情況也叫轉移性關節炎。因此,在治療初期一般使用小劑量的降尿酸藥物,逐漸增加到足量。

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誤區三:抗生素也能抗痛風。

有些人半夜痛醒,沒及時到醫院治療,自己以為是炎症,就吃了一些抗生素,還挺有效果的。因此,後來到了醫院被確診為痛風後,就要求醫生也開一些抗生素,以為可以治療痛風。實際上,抗生素對尿酸的代謝是不起作用的。癥狀的緩解很可能是由於痛風的初期癥狀自動「痊癒」的特點造成的。一般來講,對於痛風急性發作的治療主要是用一些非抗生素類的抗炎鎮痛藥物,緩解病人的劇烈疼痛以及消除由尿酸結晶引起的關節非感染性炎症;再用一些控制尿酸代謝的藥物,幫助體內的尿酸代謝恢復平衡。

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