娃兒他爹居然敢給孩子吃這種退燒藥？氣得我當場提出離婚！

「

萬萬不要把寶寶單獨給他爹帶！你永遠不知道他會搞出什麼幺蛾子！如果你不信的話，我會重申1萬次！

你看看！寶寶發燒了也不告訴我，居然趁我不在，給寶寶偷喂這種退燒藥！這是要命的知道嘛！氣死我了！好想馬上帶寶寶回娘家……

」

以上是小薇在後台收到的一位寶媽對娃兒他爹「聲淚俱下」的投訴。

說是寶媽外出，委託寶寶他爸照看孩子，但是寶寶發燒了，於是這位老爸自作主張地給孩子餵了嬰幼兒禁用退燒藥「尼美舒利」，媽媽發現後又氣又惱。

世界上有件很可怕的事情

叫做「讓爸爸帶孩子」……

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寶寶發燒是經常發生的狀況

在無法及時就醫的情況下

爸媽們也只能先給寶寶喂點退燒藥

不過你可知道，退燒藥的種類雖然五花八門

但很多你小時候可以吃的退燒藥

現在已是兒童禁用

若再亂給寶寶吃，真是會要命的

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01

這幾種退燒藥嚴禁給寶寶吃！

先來說說這引發家庭矛盾的······

一

尼美舒利

尼美舒利屬於抗炎葯，是瑞士Helsinn公司的專利產品，於1985年在義大利首次上市，算是老葯。不過這葯一開始是用於骨關節炎症和各種疼痛的治療，同時有一定解熱作用，所以早期也用於退燒。

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不過近年來，全球已發生多起與尼美舒利有關的重度肝臟損害的不良反應報道，所以目前此葯已禁止作為退燒藥使用。歐洲葯管局批示尼美舒利說明書的適應症僅為「急性疼痛、痛性骨關節炎的癥狀治療、原發性痛經，並作為二線藥物治療，療程限制在15天內」，禁用於「兒科發熱或流感樣癥狀，以及小於12歲兒童」。

在2011年5月20日，我國食品藥品監督管理局發布通知，禁止尼美舒利口服製劑用於12歲以下兒童。

即便是大人使用的話，也應在至少一種其他抗炎葯治療失敗的情況下使用，且僅限於治療慢性關節炎的疼痛、手術和急性創傷後疼痛、原發性痛經等疾病。

二

安乃近

安乃近是曾經的「退燒之王」，在所有退燒藥中，它退燒最快了，價格還便宜。它也是超級資深的解熱鎮痛葯，是氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，於上世紀20年代應用於臨床。它具有顯著的解熱作用及較強的鎮痛作用，解熱作用是氨基比林的3倍，還有較強的抗風濕作用。

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不過，安乃近有個巨大的缺點，就是不良反應又多又嚴重，包括引發白細胞減少、腎功能損傷、急性造血功能停滯、致命性粒細胞減少症、自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血、蕁麻疹、剝脫性皮炎、大皰性表皮鬆解症等一大串。所以，直至1977年，美國正式禁用安乃近，並將該葯從市場上撤出。目前，世界上已有30多個國家禁用此葯，包括日本、澳大利亞，乃至尼泊爾、奈及利亞。

但是，由於相關規定的滯後，我國卻有一些小診所和藥店仍在銷售安乃近。所以，鑒於安乃近如此嚴重的副作用，爸媽應該嚴禁給寶寶使用。

（當然，成人也不推薦用）

另外，常用的含有安乃近成分的複合製劑還有重感靈片，為中成藥，現在也淘汰了。

現在該葯僅在病患出現急性高熱、病情急重，又無其他有效解熱葯可用的情況下用於緊急退熱。

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三

氨基比林和非那西丁

由於這兩種成分經常一起出現在同一種葯中，所以就放在一起說

氨基比林是一種吡唑酮類解熱鎮痛抗炎葯，在1922~1934年，它曾作為一種新型退燒藥流行於歐洲、美國。

但它的副作用也是大得可怕，單方的氨基比林會引起骨髓抑制，腎乳頭壞死、尿毒症、間質性腎炎等嚴重疾病。氨基比林或含氨基比林的藥物在貯藏過程中可形成亞硝胺類化合物而致癌。

在1938年，美國就已把氨基比林從合法藥品目錄中取消了，在現行的美國藥典、歐洲藥典、日本藥局方中都找不到氨基比林。

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非那西丁也是一種解熱鎮痛葯，以前主要用於治療發熱頭痛，神經痛等，它的解熱作用強於鎮痛作用，藥效強度與阿斯匹林相當。

和氨基比林一樣，它也有著超強副作用，包括紫紺反應及溶血性貧血，長期服用可損害腎臟甚至誘發癌症。

1982年，美國FDA宣布停止使用所用處方中含有非那西丁的藥物，英國也已禁止使用。

單方的氨基比林在1982年被我國衛生部門宣布淘汰了，但我國目前卻允許使用氨基比林的復方製劑，因為復方製劑是好幾個葯組成的，氨基比林在裡面的劑量比單方要小很多，而這類葯通常也同時含有非那西丁。（真是毒上加毒~）

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比如「去痛片」就同時含有「氨基比林」和「非那西丁」

現在市場上含有這兩種成分的退燒藥有「氨非咖」（PPC）、「克感敏」（CPPC）、「優散痛」、「去痛片/索密痛」、「散利痛」、「安痛定」（復方氨基比林）等，都是兒童禁用藥，爸媽們千萬要謹記！

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四

阿司匹林

嘿？有沒搞錯？

家家必備的阿司匹林居然不能給寶寶吃？

阿司匹林（英語：Aspirin），也叫乙醯水楊酸，是一種歷史悠久、價格便宜的解熱鎮痛葯，誕生於1899年3月6日，用於治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病，還可用於預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成…………堪稱「萬靈藥」。

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你用或許沒事，不過如果用阿司匹林給寶寶退燒，可能會讓他喪命！

醫學研究表明，若兒童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染，且有發熱時用阿司匹林，有引起「急性腦病合併內臟脂肪變性綜合征」的危險，此病又稱瑞氏（Reye）綜合征，多見於4個月～5歲的兒童。兒童阿司匹林服用者比未服用者的發病率高出25倍，且與服用劑量關係不大，服用時間越長、年齡越小，越容易引發這種病。患兒可表現出過度疲勞、異常興奮、頻繁嘔吐、體溫升高和肝功能異常等癥狀，死亡率達30%。

據報道，英國近年來已有超過百名幼童死於瑞氏綜合征。

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因此，世界衛生組織主張，急性呼吸道感染引起發熱的兒童不用阿司匹林，以免引起瑞氏綜合征。我國制訂的「傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治療方案」中告誡：對發熱兒童禁用阿司匹林。而所有阿司匹林的說明書里也都會標明「16歲以下的兒童和青少年不宜服用本品，除非有明確的適應證」。

同樣，含有阿司匹林成分的「賴氨匹林」也不能給寶寶用，因為它會引起胃腸道出血、血小板減少，還可誘發過敏性休克和哮喘重度發作。

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02

這2種退燒藥可以給寶寶吃！

對寶寶安全的退燒藥有2種：

1.對乙醯氨基酚

2.布洛芬

退燒首選是對乙醯氨基酚，當乙醯氨基酚無法退燒時，才可考慮用布洛芬退燒。

一

對乙醯氨基酚

代表葯是泰諾林、撲熱息痛、必理通、小兒百服寧等。

它是迄今最常用的兒童退燒藥，適用於3個月以上的兒童和成人。其退燒強度與阿司匹林相當，因其起效較快，不良反應小，對胃腸刺激輕微，不影響血液凝固性，也不會引發瑞氏綜合征，已被世界各國廣泛推薦和使用。該葯目前也是世界衛生組織推薦的兒童高熱首選葯。

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對乙醯氨基酚的用於寶寶退燒時宜用栓劑塞入肛門，因為藥物由直腸黏膜吸收更快，且三分之二的藥量可繞過肝臟而直接進入全身血液循環中，既減少了副作用，又提高了藥物的利用率。

若需要口服藥物，爸媽們可以選擇混懸液或干混懸劑，幼兒可用混懸滴劑，不過療程不宜超過3天。兒童每次服用對乙醯氨基酚的日常最大劑量為「每千克體重15毫克，每4小時一次，一天最多4次。」

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注意

按說明書吃該葯是安全的，但使用不當的話還是會損傷肝臟，因為該葯經肝代謝，代謝產物中有極少量對肝細胞有毒性的羥化物，太小的寶寶肝臟解毒功能不全，應警惕會造成肝損害，所以3足歲以下（或體重不滿16公斤）的寶寶不宜用本品退熱。

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二

布洛芬

代表葯是美林和芬必得。

布洛芬具有不良反應少、胃腸刺激輕的優點，對血象及腎功能的影響亦較小。退熱作用更為持久。平均控制退熱時間為5小時左右。對於39℃以上的高熱，布洛芬的退熱效果比對乙醯氨基酚好。

該葯適用於兒童的劑型有混懸液、顆粒劑、糖漿、泡騰片、滴劑等。口服應在用餐後，這樣可減輕胃腸反應，需要時每6～8小時重複口服，每24小時不超過4次。

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注意

布洛芬的作用排序是消炎、鎮痛、解熱。因此，它的首要作用是消炎而不是退燒。此外，即便寶寶的年齡到了可以服用布洛芬的年齡，家長也應嚴格按照寶寶體重精確計算劑量。

布洛芬可引起輕度胃腸道不適，偶有皮疹、耳鳴、頭痛，以及影響凝血功能及升高轉氨酶等，也有引起胃腸道出血和加重潰瘍的報道，所以一般用於6個月以上高燒難退的寶寶，6個月以下寶寶要慎用。

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小薇提醒

不是所有寶寶發燒都需要用藥

許多爸媽一看到寶寶發燒就變得一驚一乍，其實在多數情況下，發熱是身體和入侵病原體作戰的保護性反應，是人體正在發動免疫系統抵抗感染的過程，所以，不主張在寶寶低燒時就使用藥物降溫。

在排除寶寶由於哭鬧、進食、運動、衣被過厚、室溫等因素的影響後，如果寶寶精神好，如常玩耍，可採用補充水分、降低環境溫度、溫水擦浴等物理降溫法。

只有當體溫達到38.5℃以上，才給予藥物治療。但患兒有高熱驚厥病史時，則應及時送往醫院治療。

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兒童用藥的基本原則是安全、有效和經濟，其中安全應排在第1位。當某種葯已不再安全時，淘汰是必然的，即便它之前確實便宜。

就像手機會不斷推陳出新一樣，退燒藥也在不斷地迭代，作為父母應該對安全用藥知識有基本的掌握，才不至於和開頭的這位老爸一樣，因為隨意喂葯而鬧出家庭糾紛還害了寶寶。

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