上牙痛和下牙痛病因大不同，中醫這樣治療

俗話說：牙疼不是病，疼起來真要命。前幾天一患者因牙痛來石家莊一家醫院就診，來時患者表情痛苦，手捂著半邊臉，在交談的過程中可聞到患者口裡散發著的異臭味，也就是俗稱口臭。檢查口腔牙齦紅腫，有出血的跡象，同時患者舌紅、苔黃、脈數。這些表現都是胃火牙疼的癥狀。詢問其工作性質，患者自述由於工作原因應酬較多，經常性飲酒，這些也是最容易引起牙疼的直接因素。

牙痛是很常見的疾病，主要表現為：牙齦的紅腫疼痛、有時遇冷熱食物會刺痛、面頰部有腫痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而導致牙神經感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的區別，上牙痛一般是由於胃火大引起。中醫認為，牙痛多是由於感受風邪、胃火熾盛、蟲蝕牙齒等原因所致。

眾所周知，多食油膩食物可損傷脾胃，致脾胃運化失司，在胃內產生積熱，胃火旺可影響經絡足陽明胃經，而足陽明胃經走向經過上牙齒，引起牙痛。其表現為牙齦腫痛、口臭，或牙宣出血等。對於胃火所導致的牙痛運用中藥效果不錯。《類證治裁》中提到「治六腑火，胃火牙疼，頤腫，清胃散。」可視情況而加減藥物，治療胃火旺可用黃連、升麻、梔子、石膏以清熱解毒，瀉火；生地黃、牡丹皮以涼血清熱。

此外，治療牙疼也可選取針灸針刺治療，主要以足陽明胃經為主穴位，針刺選取患側穴頰車穴、太陽穴、曲池穴、內庭穴，對側合谷穴，當用毫針瀉法給予治療。

預防胃火旺，我們應該注意些什麼呢？

1.多飲水。忌貪冷飲重傷脾胃，要喝溫水，水中可搭配薄荷、金銀花、菊花等；

2.清淡飲食。上火時應少吃油炸類食物，花生、松子等堅果，多食蔬菜等低熱量食物；

3.養成刷牙的良好習慣，飯後要漱口，睡前要刷牙；

4.可採用刮痧療法以祛胃火。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 谷韶科，中醫執業醫師）

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