它經常在古裝戲裡客串瀉藥，中醫師使用它得萬分小心！

在古裝戲裡經常被強行科普中藥知識，比如各種稀奇古怪的毒藥鶴頂紅之類的，還有一種經常用來陰人或者陰馬的中藥，吃了會腹瀉不止，喪失行動能力，對付武林高手或者駿馬良駒屢試不爽，金庸先生筆下的韋小寶就是使用巴豆的高手。

巴豆是巴豆樹的果實，乾燥後呈橢圓形，大約1-1.5厘米長，直徑6-9毫米，一般呈灰棕色，外表光滑無光澤。巴豆辛熱，入胃、大腸經，全株有毒（包括根莖葉果實），種子毒性尤甚，人誤食巴豆口腔、食道、咽喉會感覺到明顯的灼燒感，還會引起噁心、腹痛、嘔吐、腹瀉，嚴重者還會便血、頭痛頭暈甚至痙攣昏迷，孕婦還有可能引起流產。人體外部皮膚接觸巴豆還會引起急性皮炎，20滴巴豆油就有致死危險，牛馬等家畜食用巴豆也會有腹瀉、食欲不振的癥狀，因此巴豆才成為古裝劇中坑人的常備物品。

那麼巴豆有這麼多毒性和副作用，為什麼中醫還能作為中藥使用呢？難道是「以毒攻毒」？

萬物有著辯證統一的兩面性，有陰必有陽，中醫正是利用巴豆氣熱味辛，能吐能下，能上能行的特性，用來開竅宣滯，去臟腑沉寒積滯，主治冷結便秘，腹滿刺痛，小兒乳食積滯，痰多驚悸，排膿消腫，治療女子月閉等。

最新的臨床應用還包括防治白喉病、喉梗塞，治療支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎，對於急慢性腸炎和慢性痢疾也有良好功效，巴豆研磨後加硃砂製成膏藥貼於闌尾穴，還可以治療急性單純闌尾炎，巴豆粉混合雄黃外敷可以治療神經性皮炎。

最新的小鼠實驗表明，巴豆提取物對小鼠腹水、宮頸癌及腹水癌都有抑制作用，巴豆油乳劑注射還能延緩小鼠皮膚癌的發展，巴豆醇二脂對小鼠淋巴細胞性白血病還有一定的抑制作用。

自然界中像巴豆這樣對人體有害但是深入研究對於疾病防治都有很大功效的植物不勝枚舉，隨著科學的進步和研究的深入，我們不僅能夠更清晰地認識中醫內在的科學原理，也能夠更深入地了解人類本身。

但由於這味葯具有強烈的毒性，患者絕對不能自行使用，即使是執業中醫師，使用時也得萬分小心。一般而言，使用這味葯，必須要秉承先行制霜，峻葯輕投的原則。

使用巴豆，應該先按照制霜法，去皮取凈仁，將其製造成巴豆霜再用，巴豆霜中脂肪油的含量應為18～20%。其次還得遵循重葯輕投的原則，多入丸散用，每次0.1～0.3克，切勿過量！而且不能和牽牛子同用。

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