三人夜宵，兩斤白酒，方先生卻為此付出了慘痛的代價。

凌晨2時左右，湖南旺旺醫院急診120接診，出診醫師胡建國稱患者右上肢有多處切割傷，右上臂中下段可見5cm*10cm挫裂傷口。

（方先生的手臂割傷嚴重）

傷口內呈搏動性、噴射性出血，急救人員現場立即採取止血、包紮及輸液等處理。

湖南旺旺醫院骨科急診醫師李慕旭介紹，患者到院時已呈現了失血性休克的狀態。

方先生友人稱，受傷已有40分鐘之久，急診醫護人員直接將患者送入手術室進行搶救。

（圖為已修復好的血管神經，大部分肌肉已縫接）

失血過多！僅剩骨頭沒斷！！

湖南旺旺醫院骨科主任陳祥聖主任醫師第一時間趕到手術室進行搶救，術中發現方先生右上肢有四處裂傷，最嚴重的部位為右臂下端，僅剩肱骨及其後方肱三頭肌和些許皮膚尚且完好。

肱動靜脈、貴要靜脈斷裂；尺神經、橈神經、正中神經、肌皮神經、臂內側皮神經斷裂；肱二頭肌腱、肱肌、肱橈肌、大部分指總屈肌和指總伸肌斷裂。

陳祥聖主任表示，方先生失血過多已威脅到生命安全，血管及大部分軟組織損傷危急右上肢遠端成活，而受損的神經、肌肉、肌腱與右上肢、右手的感覺運動能力密切相關。

由於患者有多處損傷需進行修復，整個搶救手術持續了6個小時之久。

手術過程十分順利，患肢遠端橈動脈搏動好，肢體血運正常。術後，方先生被轉至ICU治療一晚，遂即轉入骨科病房進行康復治療。

（術後一周的傷口）

醉酒，小伙徒手破玻璃

麻醉蘇醒後，方先生一直未言語。事後他告訴醫生，他一直無法記起手被玻璃割傷的情景。

當晚共同聚會的友人回憶，聚會散去時，酒館玻璃門一直無法打開，情急之下方先生用右手徒手撞擊玻璃門，反覆幾次，致右上肢多處切割傷。

恢復清醒後的方先生也一直無法理解自己為何會徒手撞擊玻璃門，說這是這輩子喝過的最後悔的一次酒。

喝酒斷片，就難以自控？

湖南旺旺醫院神經內科副主任龍一鳴醫師指出，醉酒分為單純性醉酒（也叫急性酒精中毒）和複雜性醉酒，單純性醉酒主要經歷三個時期。

分別是興奮期（主要表現有臉色發紅、言語增多）、共濟失調期（表現為說話含糊不清、走路不穩）以及昏睡期。

而複雜性醉酒則主要是大量飲酒後，出現精神運動性興奮，患者對周圍環境情況有模糊認識，出現嚴重意識混亂，持續時間更長，容易出現暴力傾向。

一旦出現複雜性醉酒，發作後對發作時的言行會有部分記憶或毫無記憶。方先生這種情況即是複雜性醉酒。

急診科主任陳兵醫師介紹，湖南旺旺醫院急診每天都要接診不少醉酒患者。

他指出目前市場上宣傳的解酒產品並無明顯解酒效果，他強調對醉酒患者的治療主要以護肝、護胃，促酒精代謝、促醒及補液為主。

經過治療，方先生術後康復情況較好，但由於方先生右上肢多條主要神經斷裂，將會面臨一個漫長的康復期。

陳祥聖主任提醒大家，切割傷患者應及時就醫，一是能避免因失血過多而威脅生命安全，二是能在有效時間內完成受損肌肉、肌腱以及血管的修復工作。

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 姜敏

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