13歲男孩「黑脖子」一查竟患糖尿病 體重已經160多斤

小胖「黑脖子」 一查竟然是糖尿病

胖孩子如果脖子黑，家長一定領著去查一下血糖

水母網8月1日訊（YMG記者 衣文萍）在107醫院內分泌科門診，13歲的小豪（化名）開心地玩著手機，相比較而言，他的媽媽王女士可就心情很沉重了。「就是覺得他能吃，身體平時也挺好的，脖子黑黑的，像皴，怎麼洗也洗不掉，還以為是夏天曬的，沒想到竟然跟糖尿病有關。」

「千萬別小看孩子『黑脖子』，胖孩子的家長尤其要引起重視，最好帶孩子查個血糖，可能是早期的糖尿病。」107醫院內分泌科主任王思明介紹說。

13歲胖哥脖子黑漆漆的

小豪今年13歲，體重已經達到了160多斤，身高還不足1.6米，被同學喊作「胖哥」。王女士已經記不清楚小豪的「黑脖子」具體是什麼時間出現的，只是在印象里，小豪的脖子一直就挺黑。「我家孩子從小就挺胖的，脖子黑黑的，一開始以為是洗的不幹凈，後來發現根本就是洗不掉，誇張一點說，用『鐵抹布』擦都擦不下去。」

對此，107醫院內分泌科主任王思明提醒，如果僅僅在脖子、腋窩、腹股溝等個別部位出現皮膚髮黑的情況，那麼需要考慮「黑棘皮病」的可能，兒童青少年發生這種情況時，大多屬於假性黑棘皮病，由肥胖所誘發，往往提示有胰島素抵抗及較高的糖尿病風險，需及時就診檢查血糖，在醫生指導下規範治療，並調整生活方式，減少吃快餐、飲料代水等不良飲食習慣，控制體重。

假性黑棘皮病是體內胰島素過多的一種表現。主要是皮膚皺褶處出汗以後不容易干，時常處在濕潤狀態下的皮膚皺褶反覆摩擦，導致此處皮膚增厚、發黑，發生角質化，到一定程度，皮膚表面就形成了一層黑絨絨的皮膚損害，醫學上叫做「天鵝絨樣改變」。繼續發展下去，黑絨絨的皮膚上還會長出一些皮贅。假性黑棘皮病最易發生在頸部、腋窩、大腿根等位置。

「黑脖子」可能就是最早期的糖尿病

王思明指出，糖尿病是胰島素缺乏引起的。但是在糖尿病的早期和前期，很大一部分肥胖孩子體內的胰島素水平並不低，反而較高。說明這些病人體內存在胰島素「不夠用」的情況，他們比別人需要更多的胰島素才能夠把血糖控制在正常範圍。

過多的胰島素會導致機體進一步體重增加，心、腦、腎的負荷增加，血壓升高，並且會極大地加重胰腺分泌胰島素的負擔。長此以往，胰島的功能就會不斷地受到損害。終有一天，當胰腺分泌的胰島素量不足以代償胰島素抵抗的時候，機體就會被查出有糖尿病。從這個意義上講，「黑脖子」可能就是最早期的糖尿病。

「黑脖子」控制體重能消失

近年來隨著肥胖兒童數量的增加，兒童假性黑棘皮病的發病率越來越高，這種病與肥胖、2型糖尿病密切相關，可以說，假性黑棘皮病患兒是2型糖尿病的高危人群，必須高度重視。「如果發現孩子脖子等處皮膚較黑、粗糙等，最好及時帶孩子到醫院做相關檢查，尤其是空腹血糖、餐後2小時血糖等糖尿病相關檢測一定要查查。」王思明提醒說。

如果檢查結果表明已經患有糖尿病，那麼應該在醫生指導下，制定專門的治療方案，堅持規範治療；如果相關檢查指標在正常與糖尿病之間，這時糖尿病的警報已經「拉響」，這部分人群屬於糖尿病的「儲備軍」，除了遵醫囑進行治療，這部分人群更要接受專業的糖尿病教育。「調整自己的生活方式，控制體重，要多吃蔬菜、水果、牛奶和豆製品，少吃甜食、鹹食，尤其不要讓孩子吃高糖、高脂肪、高熱量的『洋快餐』食品，還要減少含糖軟飲料的攝入。另外，可以通過科學的運動、有效的鍛煉來預防糖尿病。」王思明說。「小胖子如果控制住體重，黑脖子會慢慢消失的。」

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