決定分娩方式前，要做哪些檢查你知道嗎？

隨著預產期越來越近，孕媽媽心裡有喜悅，也有忐忑。如何選擇分娩方式，更是大家熱議的話題。

順產還是剖宮產？孕媽的意願固然重要，但更重要的是孕媽和胎兒的狀況，更適合哪一種分娩方式。

那麼，問題來了，什麼時候決定分娩方式？孕媽又需要做哪些檢查來確定呢？

在臨床上，孕媽懷孕37周，胎兒就可以稱為足月兒了。

此時，胎兒已經基本成熟、體重相對接近出生時的體重、骨盆已經測量過了，而且經過9個月的保健，醫生會充分評價你的身體狀況是否能耐受陰道分娩。

因此，通常在36、37周，孕媽會進行一個全面的檢查評估，來決定以後的分娩方式。

而且，這時候孕檢要由之前的2周1次改為1周1次了。

決定分娩方式，要全面評估孕婦以及胎兒的身體狀況，因此需要做的檢查項目不少。

首先要評估孕媽的全面健康情況，孕檢項目很多，比如血常規、尿常規、肝腎功能、凝血四項、血壓、空腹血糖（糖尿病合併症）、骨盆測量等，然後逐一排除母親的剖宮產指征。

此外，非常重要的一點是胎兒的大小、體重、胎位、是否入盆等。在剖宮產指征里，有兩項重要內容——胎兒過大和胎位不正。除了B超能夠提供比較科學的數據外，有經驗的醫生用手摸也是判斷胎位的重要手段。

需要注意的是，產力（也就是宮縮）也是決定孕媽分娩方式的重要因素。但是在臨產前，產力並不能很好的預測。而且，在宮縮的作用下，胎兒沿著產道下降的真實機轉也有待於臨產後定時觀察產程才能知曉。

所以，在產程中因為產程異常或胎兒不耐受（比如胎兒窘迫等）等原因，為保障母胎的安全，臨時改變分娩方式也是存在的，但這絕不是一般人認為的受「二茬罪」。

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