英國女子精神分裂，不同人格達120多種，靠做衣服辨認人格

17歲的英國女孩凱特和韓劇《殺了我然後治癒我》的男主一樣有精神分裂症，池城飾演的男主只有7重人格，這個女孩子身體里有120個人。

如果你和這個女孩子交往，你相當於有了120個女朋友。這120個「女朋友」性格都不相同，名字不相同，有的很溫柔，有的很沉默。年齡跨度也很大，有的是不良少女，有的已經是個老阿姨了。凱特也曾諮詢過心理醫生，可是收效甚微，目前她和家人生活在一起。由於有時候她還會發生性別的錯位，所以媽媽還給她買了很多男孩子的衣服，在她覺得自己是個男人的時候，可以穿上。有時候她還是個母親，因此家裡也有很多嬰兒玩偶，以供成為「母親」的 「她」照顧孩子。目前，這120個人格並未全部出現，凱特也很擔心，於是她做了一件特別的衣服，把出現過的人都刻在上面，以便自己和家人分辨。

按照中國精神障礙分類與診斷標準第三版（CCMD—3），根據佔主導地位的臨床表現分為：偏執型分裂症，青春型分裂症，緊張型分裂症，單純型分裂症，末定型分裂症；根據所處疾病的病期和預後分為：精神分裂症後抑鬱，精神分裂症緩解期，精神分裂症殘留期，慢性精神分裂症，精神分裂症衰退期。

疾病早期癥狀

大部分病人屬慢性起病，工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降，對人冷淡，與人疏遠，對外界事物不感興趣，對家人不知關心照顧，生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經症癥狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現為突然興奮、衝動，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。

思維聯想障礙

表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性，是精神分裂症最具有特徵性的癥狀。

患者整段的談話或寫作內容缺乏邏輯性，敘述不很切題，不能圍繞談話的中心思想明確表達意義，與其交談有十分困難的感覺，使人感到迷惑不解（思維松馳）。語句之間缺乏聯繫，言語凌亂（思維破裂）。

患者在說話時聯想突然中斷，腦內一片空白，之後轉換為新的話題（思維中斷）。同時感到思維被抽走（思維被奪）。在腦中突然湧現一連串的聯想（思維雲集或強制性思維）。有時感到腦子裡的想法不是自己的，是外界強加的，是別人借自己的腦子思考問題（思維插入）。上述情況下患者伴有明顯不自主感，不受自己控制。

患者在思考時感到自己的思想同時變成了言語聲，自己和他人都能聽到（思維化聲）。自己的想法被擴散出去，所有人都知道（思維擴散）。）

患者的邏輯推理過程離奇古怪，荒謬離奇（邏輯倒錯）。將一些普通的詞句、動作、符號賦予特殊的意義，除患者外旁人無法理解（病理性象徵性思維）。創造字、詞或符號，並賦予特殊的意義（語詞新作）。

慢性患者和以陰性癥狀為主的患者，語量少，言語簡單，言語內容貧乏，缺乏主動言語（思維貧乏）。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構成了精神分裂症的陰性癥狀群

思維內容障礙

主要表現為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念，這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒謬離奇，但患者確堅信不疑，無法被說服，也不能親身的經歷加以糾正。

妄想是精神分裂症最常見的癥狀之一，可出現各種妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發展，與病態的信念融為一體，自己不能識別。

關係妄想、被害妄想是最多見的妄想，患者感到自己受到威脅，無根據地認為有人想陷害、破壞、謀害自己，進行跟蹤、監視等（被害妄想）。患者感到周圍發生的事都與自己有關，是針對自己的，認為周圍的人都在說他、議論他（關係妄想）。患者感到自己的思維、情感、行為及軀體運動受外人或外界某種力量控制，不受自己的控制（被動體驗，被控制感，影響妄想）。認為自己的想法和所做的事別人就都已知道（內心被洞悉感）。認為自己的父母不是親生父母（非系統妄想）。堅信某異性對自己產生了愛情（鍾情妄想）。堅信愛人對自己不忠，另有外遇（嫉妒妄想）。無根據地誇大自己的能力、地位、財富（誇大妄想）。突然發生，與患者的經歷、現實環境無關的病理性信念（原發性妄想）。患者突然對正常的知覺體驗產生妄想（妄想知覺）。

幻覺

幻覺指在客觀現實中並不存在某種事物的情況下，患者卻感知到他的存在，是精神分裂症的常見癥狀。

最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。以言語性幻聽多見，內容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響（患者想到什麼，就有一個聲音講出他所想的內容）是具有特徵性意義的幻聽，較持續存在的言語性幻聽也具有診斷價值。

其它類型的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內臟幻覺等。

情感障礙

患者對周圍事物情感反應缺失，早期為細緻的情感缺失，如對親人的關心體貼（情感平淡），嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關心，對一般人都感到煩惱痛苦的事，患者無相應的情感反應（情感淡漠）。還可表現情感與周圍環境不協調，無原因自笑，很難與患者進行情感溝通。上述癥狀為精神分裂症特徵性癥狀。

意志行為障礙

表現孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活懶散，無高級意向要求（意志減退），工作、學習、交往沒有興趣，能力明顯下降，社會功能受損。還可出現愚蠢、幼稚、怪異行為。

較輕時患者表現少語、少動，行為遲緩，嚴重時不吃、不喝、不語、不動，伴肌張力增高（緊張性木僵）。在木僵狀態時，可以突然出現興奮、衝動、行為雜亂（緊張性興奮）。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張癥狀群緊。

自知力

自知力指對自己疾病和表現的認識能力。

患者對幻覺、怪異的想法和行為意識不到是病，患者不能認識到自己精神活動有問題，不能意識到自己的病態變化，否認有病，無自知力。

疾病危害

如未獲得及時治療，疾病癥狀給患者帶來極大痛苦，患者日常學習、工作、生活能力受損，學生因學習能力下降而退學、休學，成人因工作能力受損而失去工作，對家人不知關心照顧，不能承擔家庭的責任。有的發展到精神衰退狀態，造成精神殘疾。有時受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響，患者可能出現傷害自己和他人的行為。

需要特別指出：精神分裂症得到及時、規範的治療，絕大部分癥狀都可以緩解，可以避免發生不良的結局。

治療原則

早發現，早治療；藥物治療可以緩解絕大部分癥狀，抗精神病藥物治療應作為首選的治療措施，藥物治療應作為治療中重要的組成部分；治療時需足量、足療程，並積極進行全病程治療；精神分裂症治療是長期治療，藥物選擇考慮癥狀、副反應、個體耐受性，同時考慮經濟承受能力和可獲得性；藥物的劑量應個體化，並隨不同的治療階段進行調整；患者會面臨心理和社會問題，是疾病表現的一部分，也是病後的心理應激反應，通常要進行心理社會的干預；家庭對患者的治療、康復起著非常重要的作用，家屬需要了解疾病知識，支持患者治療，幫助選擇正確的治療途徑；精神分裂症治療是長期治療，患者和家屬一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反覆發作，維持病情的長期穩定；患者、家屬、醫務工作者建立良好的治療聯盟，共同應對疾病，走出疾病。