《戰狼2》票房奪冠，從醫學角度分析這劇有多專業！

健康 08-16

《戰狼2》上映21天，票房47.29億

很多「細心帝」已經開始對影片細節進行盤點

坦克漂移、坦克對撞、坦克爆炸

動用了很多專業的武裝裝備

很多幾乎沒見過的刺激場面，《戰狼2》一次玩個夠

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小編也看過了《戰狼2》，所以打算過來湊湊熱鬧！首先，為還沒有來得及看這部電影的盆友們介紹一下背景資料~在劇情後半段，女主Richael（瑞秋）不幸受傷倒地，吳京飾演的男主冷鋒先是把她放到安全地帶，迅速對她實施了胸部按壓，隨後握緊拳頭對著女主的胸前猛捶了幾下，就把她救了回來！

部分影迷表示太過粗暴啦，人工呼吸去哪兒了?

不用人工呼吸這樣捶也行嗎?

正常的畫(套)風(路)不應該是這樣的嗎?

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對此，專家解釋道，男主冷鋒採取的急救方式叫心前區錘擊術，按照《戰狼2》中劇情設置，在非常緊急的條件下，沒有時間去做完整的心肺復甦，採用這種急救方式是合情合理的，也是比較科學的。

心前區捶擊術可促使心臟復跳

心前區錘擊術的急救原理是：在心搏驟停後的1分30秒內，心臟應激性最高，此時拳擊心前區，所產生的電能可使心肌興奮併產生電綜合波，促使心臟復跳。

一般是右手鬆握空心拳，小魚際肌側朝向病人胸壁，以距胸壁20-30cm高度，垂直向下捶擊心前區，即胸骨下段。捶擊1-2次，每次1-2秒，力量中等。捶擊時用力不宜過猛。小兒禁用，以防肋骨骨折。

在患者突發心臟驟停時，心前區捶擊術曾作為緊急心肺復甦的最早措施，最大的優勢是徒手而不需任何器械，另一優勢是如果捶擊及時實施，且方法得當時，其終止室性心動過速的有效率可高達40%。

但這種急救方式對於操作者的專業素質要求比較高，而且非專業人員學習起來不是很容易，尤其是力度不好掌握，因此目前主流急救方式還是心肺復甦為主。

解讀：最新版心肺復甦

在不少人印象里，做心肺復甦都是先人工呼吸，再開始按壓胸口，但是為什麼影片中冷鋒對Richael一開始只做了胸部按壓而不是先做人工呼吸?

這當然不是一個bug(漏洞)!

美國心臟學會(AHA)公布的2015版心肺復甦指南中將成年人及兒科病人(包括兒童及嬰幼兒，但不包括新生兒)的基本生命支持(BLS)的程序從「A-B-C」(Airway氣道、Breathing呼吸、Chest Compression胸部按壓)改變為「C-A-B」(胸部按壓，氣道，呼吸)。

最新版心肺復甦操作流程：

對於院外非專業人員，我們能夠做到的主要是第一個環和第二個環，在有條件的場所，可能會用到第三個環。現在我們簡要解釋一下前兩個環。

1.早期識別和早期啟動應急系統。通俗地說，就是發現有人倒地，不省人事，就要儘早給急救中心打電話。下列檢查時間越短越好。

a.判斷病人的意識分別在病人兩耳處呼叫，同時拍雙肩，確人病人有沒有反應。

b.判斷病人的呼吸病人是否像常人那樣呼吸，是沒有呼吸，還是呼吸很緩慢，明顯有異於常人，出現在呼吸時張嘴、點頭，或者同時伴有肢體抽動。如圖，一方面用雙手打開氣道，用面頰感受有無病人呼出的氣流，一方面觀察病人的胸部有沒有呼吸的起伏。

C.判斷病人有沒有心跳摸一摸頸部雙側的頸動脈，看有沒有動脈搏動，可雙側檢查。

2.即時開始高質量的心肺復甦。

呼叫急救中心後，我們並不是束手無策，至少，我們可以給生命提供一條支持防線——心肺復甦。心肺復甦包括胸外按壓和人工呼吸。

胸外按壓

目前，對胸外按壓的要求是每分鐘有規律的按壓100-120次，按壓深度5-6厘米，每次按壓後抬起雙手時，保持與胸壁的「若即若離」，就是說，此時，雖然雙手與胸壁接觸，但不施加壓力。我們這裡解釋一下具體操作。

1.部位為胸部正中，上至頸部，下至上腹部，這根骨頭叫做胸骨。按壓部位就在胸骨的中下部。

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2.雙手如上圖交叉，只是一隻手的掌跟與病人的胸骨接觸。雙手的手指不接觸病人胸部。

3.雙側肘部：在整個按壓過程中，肘關節不得彎曲，就當不存在這個關節。看下圖的肘關節，保持直線。

按壓：不論是站姿還是跪姿，只是以髖關節為軸，用整個上身的力量來按壓病人的胸部。切忌不能使用類似揉面的動作，只是使用上臂、前臂、腕部的力量是錯誤的，這很難保障正確的壓力和深度。換句話說，整個上肢，在按壓過程中，只是起到傳遞上身力量的作用。每次按壓抬起時，手不要離開病人胸壁，還記得前一篇說的，若即若離，又不給胸壁施加壓力。

再次重複：按壓的深度4-5厘米，按壓的速度每分鐘100-120次，按和壓的時間應該是等同的。不要忘了人工呼吸，每按壓30次，人工呼吸2次。

若有條件，實施胸外按壓者2分鐘更換一次，更換時要儘快。2分鐘，可能有人不覺得累，但研究表明，這時候的按壓深度和按壓速度，越來越不能達到滿意要求了，也就是不能保障高質量的心肺復甦了。

人工呼吸

對人工呼吸的要求，首先要開放氣道，檢查病人口中有無異物，若有，用手或其他工具去除。可以採取口對口的人工呼吸，但不強求。若做，可以在病人嘴部墊上紗布等透氣好又能起一定隔離作用的物品，深吸一口氣，用力均勻地將氣體吹入病人氣道，此時，應用手捏閉病人雙側鼻孔，實行口對口人工呼吸，吹氣時避免漏氣，能夠看到病人胸廓起伏。