卧床老人家庭照護秘籍

隨著年齡的增大和疾病的影響，大多數老人在最後幾年的時光都是在病榻上度過的。穿戴困難，進食不能，自理能力缺失或喪失。此時，老人最需要的，是家人和孩子的悉心照料。而為人子女，如何照顧好病榻上的老人，提高他們的生活質量，延長他們的壽命，減少「子欲養而親不待」的遺憾，是我們每個人都需要學習的功課。今天，馨小醫根據自己多年練功心得，為各位奉獻一部卧床老人的家庭照護秘籍，希望幫助大家修得功德圓滿，闔家歡樂。

秘籍第一篇：日常生活照顧

一、卧床老人之床單位的設置

1.盡量考慮老人的方便、舒適、安全等條件，選擇有護欄的床，最好是選擇可調

節的床位，協助老人進行床上被動運動。

2.床旁應有放置日常用物之處，比如衛生紙、飲水杯等，但切記不可放有利器。

二、卧床老人之基礎護理

1、晨間護理：包括口腔、臉、手、足、皮膚、床單位的清潔；梳理頭髮、剃鬚；

按摩受壓處。從而促進血液循環；保證口腔清潔;提升舒適度；預防併發症。

2、晚間護理：除晨間護理內容外，擦拭背部與臀部，熱水泡腳，沖洗會陰，

修剪指（趾）甲，整理床鋪、注意保暖。

3、協助安全進餐：

（1）飯前先排尿，洗凈雙手

（2）安置合適、舒適體位，進食時必須搖高床頭，必要時可讓老人坐起進食。

（3）協助老人進食。如果老人無法獨立進食需要餵食時，注意三要素：老人和

子女視線在同一水平；食物從嘴巴下方喂入，子女和老人食物盡量相同。

（4）餐後洗手並協助整理用物。

4、大小便的處理：能自行排便者給予便盆、尿壺。失禁者，使用尿墊或尿不濕。

秘籍第二篇：常見併發症預防

一、呼吸道感染的預防

1、口腔護理早、晚各一次，保證口腔清潔，防止口腔不潔物下行至呼吸道。

2、鼓勵並指導有效咳嗽、咳痰： 深呼吸後從深部將痰咳出，有傷口者按住傷口

3、定時翻身、拍背：拍背時呈杯狀手（見下圖），沿肺部輪廓從上到下，從外到內進行叩擊，叩擊時避開骨隆突處，每分鐘叩擊次數約為100-120次。

4、有需要的老人可以進行霧化從而濕化氣道，無自主咳嗽能力的老人，照顧者需要掌握吸痰技術，進行吸痰操作時注意無菌原則。

二、泌尿系感染的預防

1、保證充足的飲水量：每天的飲水量在1500-2000毫升左右。

2、盡量避免導尿：導尿是侵入性操作，容易誘發尿路感染，能避免盡量避免。

3、選擇合適內褲，保持局部清潔乾燥。使用尿不濕或者紙尿褲的老人，要及時更換，更換後溫水洗凈，用乾淨毛巾蘸干。

4、戒除不良憋尿習慣

5、長期留置導者，每日早晚沖洗會陰部，避免拖拽牽拉尿管，及時清空尿道中的尿液。同時，保證尿袋位置低於膀胱，防止尿液反流引起泌尿系感染。

三、下肢靜脈血栓的預防

1、選擇合適的彈力襪子

2、預防保健操：

（1）踝關節的「環轉」運動： 背屈、趾屈、內翻、外翻、 旋內、旋外

（2）腓腸肌按摩：

一手將其下肢抬高，另一手有節律至上而下擠壓，擠壓與放鬆交替，持續3-5分鐘。

（3）髖、膝關節活動：屈膝屈髖、髖關節旋內、旋外等

四、壓瘡的預防

1、壓瘡的定義：

是指人體局部組織長時間受壓，血液循環障礙，局部組織持續缺血、缺氧、營養不良而導致軟組織潰爛和壞死。

2、壓瘡的好發部位：

仰卧位—枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、尾骶部、足跟

側卧位—耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關節的內外側、內外踝

俯卧位—耳、頰部、肩部、乳房、男性生殖器、膝部、腳趾

坐位—坐骨結節

3、預防要點：

（1）避免局部組織長期受壓：卧床老人要求至少2小時翻身一次。

（2）避免局部刺激：保證床單位清潔乾燥、平整。老人有排尿排便時及時清理，給老人按摩時盡量不用酒精，防止刺激按摩處皮膚。

（3）促進局部血液循環：對容易發生壓瘡的部位，可以通過烤燈和按摩促進局部血液循環，減少壓瘡發生。

（4）改善機體營養，積極治療原發疾病

（5）加強觀察，發現局部有壓紅及時改變體位。

五、便秘的預防

1、合理飲食：保證每日蔬菜水果的攝入，減少辛辣、油膩食物。

2、每日按摩：順時針方向按摩下腹部，每天1-2次，每次10-15分鐘早餐後30分鐘或排便前20分鐘

3、按需用藥：可通過食用腸道益生菌或使用開塞露幫助排便。用藥時遵循最小劑量、最合理劑型、規律用藥原則。

上有父母高堂，下有兒孫繞膝是中國人最嚮往的四世同堂的家庭生活，希望馨小醫今天奉獻給大家的照護秘籍能幫助大家實現心中的家庭夢想，幫助老人們度過一個幸福安康的晚年！

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