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六味地黃丸也能治鼻炎?中醫大夫:沒錯,不過是有條件的!

過敏性鼻炎是一種十分常見的病症,可常年或者季節性發作,患者主要表現為,頻繁地打噴嚏,流清鼻涕以及鼻黏膜腫脹。許多患者都認為這是受涼感冒或者吸入空氣中的敏感物質而引起的,實際上,頻繁地打噴嚏和流鼻涕很可能是腎虛的暗示。

老李今年50歲,過去是一名運動員,身體一直都非常好,一年四季,感冒發燒這種小病都很少。但最近幾年,身體開始不行了,老是腰酸背痛不說,還得上了鼻炎。醫生囑咐他每天早上起床前噴一次鼻炎噴霧劑。

他發現這葯對緩解鼻炎癥狀確實有效,可是如果有個一兩天忘記噴的話,就會不停地打噴嚏,流鼻涕。有時候,一聞到炒菜的油煙味,一吃到辣椒等有刺激性氣味的食物都要忍不住打噴嚏,流鼻涕。除了經常打噴嚏,老李還感覺身體疲乏無力,特別怕冷,手腳發涼。

我相信大家都會打噴嚏,有人說打噴嚏是有人想您了,有人說打噴嚏是有人罵您了,但如果您噴嚏連連,或是像老李那樣一聞到刺激氣味就噴嚏不止,那可能也和腎虛有關。

大家一定會奇怪了,這過敏性鼻炎能和腎有什麼關係?

過敏性鼻炎主要原因在於肺腎。肺失肅降,衛氣不固,腠理疏鬆,風寒邪氣乘虛而入,上犯鼻孔所致。這個如何來理解呢?

我們先來了解一下「衛氣」。衛氣屬陽,衛有保衛之義,它就像是護衛城牆的士兵,時刻防備著外敵的入侵。結合我們的人體,衛氣的作用就是溫養內外,滋養腠理,護衛肌表,開闔汗孔的作用。

如果肺氣虛了,衛氣「護衛」不力,城門虛掩,那麼風寒邪氣就會乘機侵入人體,這時邪正相搏,衛氣打不過邪氣,邪氣就會上犯鼻竅,使肺氣不得通調,津液都停聚擁塞在這裡,所以有鼻炎的人,會鼻塞,流鼻涕。這就是肺氣虛,失肅降而引發過敏性鼻炎的原因。這種情況建議服用一些具有益氣固表,調肺理氣的藥物來加以調理,比如說玉屏風顆粒或者膠囊等。

雖然人體衛氣有賴肺之肅降,但根源還在於下焦腎。腎是先天之本,如果人體腎氣虛弱,衛氣的來源就會不足,那麼到達衛氣的宣發通道——肺的衛氣就會大大減少,那麼肺就無法發揮宣發和肅降的功能,於是就會出現頻繁打噴嚏和流鼻涕的現象了。治療常用玉屏風散配合過敏煎治療,常有卓效。

但如果是過敏性鼻炎又久治不愈的人,我建議您還是找個經驗豐富的中醫看看,除了與肺脾有關外,也常是腎出現了問題。

在臨床上,常見的腎虛型過敏性鼻炎主要有兩種類型,一種是腎陰虛證,還有一種是腎陽虛證。腎陰虛的患者,除了老打噴嚏,久治不愈外,還會伴有鼻癢,流濁鼻涕,口乾舌燥,咽乾咽痛,五心煩熱以及頭暈耳鳴等癥狀,觀察這類患者的舌頭,還會發現舌質明顯比一般人紅,並且苔少的現象。這種情況下,患者可選擇藥方六味地黃湯加減,或選擇同名的中成藥六味地黃丸也可。

如果是腎陽虛證的人,則除了頻繁打噴嚏外,還會有鼻塞(早晚時加重),不停地流清鼻涕,臉色蒼白,腰膝酸軟,畏寒怕冷,四肢不溫,舌質淡、苔白,脈沉弱等現象。像上例中的老王就屬於這種類型的患者。

治療這類患者要以溫補腎陽為主,在醫生辨證之後,可以選用金匱腎氣湯合麻黃附子細辛湯加減。

具體藥方是:制附子6克,肉桂6克,熟地黃15克,丹皮10克,懷山藥10克,山萸肉10克,茯苓15克,澤瀉15克,麻黃6克,細辛3克,辛荑6克,鵝不食草5克。用水煎服,一日兩次。

此方有溫陽補中的功效,有益於扶助腎陽;同時也能起到滋養腎陰的作用。只有腎氣旺盛,衛氣充足了,身體抵禦外邪的能力才會增強,打噴嚏、流鼻涕的癥狀才能從根上治好。

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