功能性消化不良常用4種藥物

功能性消化不良是一種常見的消化系統疾病，主要表現為上腹痛、腹脹、早飽（少進食即有飽感，以致進食明顯減少）、噯氣、食欲不振、噁心、嘔吐等癥狀，有的以一種癥狀為主，有的是一組癥狀，但胃鏡、上消化道造影、B超及各種化驗卻無明顯異常，病情長年累月，呈持續性或反覆發作。本病屬功能性胃腸病，治療上主要採取對症治療。以下為常用的4種藥物。

抑制胃酸分泌葯 適用於上腹痛為主要癥狀的患者，可選擇： 1.H 受體拮抗劑，常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等； 2.質子泵抑製劑，此類葯抑制胃酸程度和時間都優於 H 受體拮抗劑，如奧美拉唑（洛賽克）每日20~40毫克，有明顯療效 ， 也可選用蘭索拉唑、泮托拉唑等。

促胃動力葯 適用於以腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀的患者，可用嗎丁啉 10毫克，1日3次，或西沙必利 5~10毫克，1日3次，餐前15~30分鐘服用，療程2~8周。少數人服西沙必利後有腸鳴、腹瀉等副作用，減少劑量或使用一段時間後，副作用可減輕或消失。

抗幽門螺桿菌治療 適用於有幽門螺桿菌感染的患者，有效的抗生素有克拉黴素（每日0.5~1克）、阿莫西林（每日1~2克）、 甲硝唑（每日800毫克），可單獨或聯合應用，還可配合膠體鉍劑，如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。

抗抑鬱葯 不少患者伴有失眠、焦慮、抑鬱、頭痛、注意力不集中等精神癥狀，輕者可通過心理治療，消除顧慮，精神癥狀明顯者可試用三環類抗抑鬱葯，如阿米替林、氟西汀等，宜從小劑量開始。失眠者可適當服用鎮靜葯。

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