看婦科要選個「好日子」

生病要看醫生，可什麼時候看醫生效果才更好，很多人對這一點並不一定了解。女性由於有月經期等特殊時期，做婦科檢查就需要挑時間，就診時間合適，才能達到好的治療效果。

女性看婦科病，主要根據月經期來進行區分，有些病要經前看，有些病經後看，也有的檢查需要在月經期做。總之，要根據不同的情況來選擇一個看病的「好日子」。

■診斷性刮宮：月經前進行

診斷性刮宮又叫診刮，即通過刮取子宮內膜作病理檢查，其目的是刮取宮腔內容物做病理檢查協助診斷。診刮適用於子宮異常出血或陰道排液，疑似子宮內膜癌或宮頸管的患者；功能失調性子宮出血或閉經；需了解子宮內膜變化及其對性激素反應的患者；不孕症，需了解有無排卵或疑有子宮內膜結核者；宮腔內有組織殘留而出血的患者。

診斷性刮宮，要選擇月經來潮前夕或來潮後的第一天做。這是因為處於這個時期的子宮內膜標本有助於判斷是否有排卵，黃體功能是否健全。手術當月要避孕，手術前1周禁房事，手術必須在無生殖道炎症情況下施行。

■放（取）環、輸卵管檢查：月經後做

放環術、取環術，一般都選擇在經後3-7天進行。因為這類手術需要在宮內操作，如果月經未乾凈，子宮內膜創面還沒有開始修復，容易導致細菌感染。如果太晚手術，又會因為子宮內膜增生、肥厚引起手術後陰道出血量增多，出血時間延長，甚至還會和下一次月經周期混淆。

做輸卵管檢查也要注意時間。太早可能會損傷子宮，內膜隨液體流入腹腔，造成子宮內膜異位症。此外，子宮頸手術、子宮卵巢切除術等手術，也要求在月經乾淨後3-7天內進行。因為此時盆腔充血已經消退，血管收縮和凝血功能均恢復正常，有利於減少手術滲血和術後大出血。

■性交出血、宮頸出血：出血期檢查

通常情況下，處於月經期的女性不宜進行婦科檢查，以避免細菌感染，引起生殖器官炎症。但也不能一概而論，而有些婦科疾病必須在陰道出血期檢查。

比如，性交出血，出血時做檢查，更有利於查找出血部位，以便判斷是陰道壁損傷還是宮頸息肉出血。還有宮頸糜爛面出血、絕經後出血等，這些婦科疾病都要在出血期做陰道檢查，有助於早期發現或排除惡性腫瘤。

│華中師範大學附屬醫院-盧來新/文，劉莉/編

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