到底是做人流好還是葯流好?醫生這樣說
想必醫生們都會遇到一個問題,患者拿著診斷早孕的B超單問你:「醫生,你看我的情況,是做人流好還是葯流好?」
可以說,這個問題,極具代表性,但又沒有哪個醫生能立馬告訴你「正確的答案」。一般都會從以下幾個方面告知:
人流或者葯流的前提一定是宮內孕
如果月經規律的話,一般在停經40天左右即可通過腹部B超確定宮腔內是否有孕囊。如果不能確定宮內妊娠,則一定要在醫生的指導下嚴密監測血hcg和B超。
人流是怎麼回事?
人流,即人工流產,適合10周內的宮內妊娠。隨著麻醉技術的成熟與廣泛應用,現在大家都將人流默認為無痛人流,因為現在幾乎看不到有人願意做普通的人流了。
具體流程:靜脈全身麻醉後,不到一分鐘,你就會睡過去。醫生消毒鋪巾後,開始操作。醫生將一支帶有負壓的吸引器伸入宮腔內,通過負壓將宮腔內的孕囊吸出。之後,使用刮匙將宮腔大致刮一遍。大概5分鐘左右,操作結束,停麻醉。隨後,醫生漂洗吸出物,看到絨毛,確定無誤,結束。
葯流是怎麼回事呢?
葯流,藥物流產,通過口服米非司酮+米索前列腺醇兩種藥物來將宮腔內的孕囊殺死、排出。適合停經49天之內的宮內妊娠,超過49天的,可以行葯流加清宮。米非司酮,6片,分三天吃,主要是抗孕激素,將孕囊殺死。
隨後的第三天,再口服米索3片,主要是軟化宮頸和產生宮縮,將孕囊從宮腔擠出來,這個過程,大部分都會在3-4小時順利排出。
人流和葯流,要做哪些準備?
人流因為有麻醉,所以術前準備比較繁瑣,需要做心電圖,查血常規、凝血功能、免疫十項和白帶檢查,這些都沒問題,再去麻醉門診會診。會診結束,同意麻醉,再去約人流的時間。因此,人流並不是一天就可以解決的事,充分的準備也需要一些時間。
葯流準備較簡單,查血常規和白帶檢查即可。但有哮喘及青光眼的患者,為藥物禁忌,不能選擇葯流。因為需要服藥,所以至少需要三天的時間。服藥第三天,需至醫院。
流產之後注意事項
建議休息兩周(意思是不要上班了,即便你上班只是坐坐!相反,流產後需要在家多走動走動,便於積血和殘留的內膜排出)。
禁性生活一月(吃一塹長一智,做好避孕!如果對於避孕知識不了解,可以諮詢婦產科醫生)。
禁盆浴一月(不要坐在澡盆中洗澡,容易引起宮腔感染,可以選擇淋浴)。
流產後兩周,需要去門診複查(婦檢、B超和血hcg)。
如果在兩周內出現突然腹痛明顯,休息也不緩解,或者陰道流血突然增多,量比平時月經量還多,請及時去醫院就診。
東南宮腔鏡取胚術優勢
福州東南婦幼醫院引進先進技術宮腔鏡取胚術,該技術與傳統B超可視流產不同,宮腔鏡可直接通過光纖完全可視化信息實時傳送監視器下,子宮內影象直接呈現在眼前,能在直視狀態下完成微創手術。宮腔鏡取胚術的特點
一、早孕少女的方便選擇
將終止妊娠的時間提前了10天,無需等到孕囊長大即可輕鬆完成人流手術。尤其對於一些未婚女性和早孕少女,發現懷孕後需要及時解決問題,宮腔鏡取胚術的出現,為她們帶來的方便。
二、未育婦女的保宮選擇
該技術變傳統操作的「吸」、「刮」為「取」,大大減少對子宮內膜的傷害。手術後專家將運用宮腔鏡監視,對雙側輸卵管進行沖洗,有效降低人流後的輸卵管阻塞,大幅度降低不孕症發病幾率。
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