高手用針灸，有趣又有料

健康 08-22

在《玉龍歌》中，有這樣一句：補瀉分明指下施，金針一刺顯明醫；傴者立伸僂者起，從此名揚天下知。相信讀罷這篇文章，您也會有這種感覺。當然，讀者朋友對下述急症若有自己的體會，可在留言區探討分享。

高手用針灸，有趣又有料

火郁頭痛

一男子，年近半百，在其「百會」穴右側近旁，日夜乓、乓、乓地跳痛不息，聽之無聲、摸之不覺，達13年之久。起初感覺異常難受，長期失眠，伴頭暈，頭髮稀疏早已禿頂。曾到不少大醫院診治，都說是少見的「怪病」，或者說是「神經官能症」，進行各種治療均不見效。

患者陽旺面容，目見紅絲，有時稍覺口苦，舌質紅潤，苔薄淡白微黃，脈細長有力，血壓正常，不嗜煙酒，其他無不適。此乃「肝膽鬱火，上擾清竅」。「腦為髓之海」，治療上故取足少陽膽經的「髓會絕骨(懸鐘)」穴，配手少陽三焦經之絡「外關」穴，行涼瀉手法，以「疏泄肝膽之鬱火，清滌髓海之邪熱」。

針刺第1次後，患者自覺頭腦輕鬆、癥狀減輕。隔天再針刺第2次，可以安睡。共針治3次，長達13年的「怪病」悄然若失。當時隨興吟詩：多年怪病一針除，祖國醫學奇績殊。勤操苦練出技巧，須知針下有功夫。

癔病失音

一癔病女患者，情志久郁、悲恐過甚而失音，說不出話來，異常痛苦。醫者只用毫針刺其兩足「湧泉」穴，徐徐捻轉，施以平補手法，應手而愈，當即說出話來。這是「氣厥」。患者因為久病而元氣不足，肺腎虧損，氣機逆阻，津液不能上承咽喉。「腎為氣之根」，故針刺足少陰腎經之井穴，開竅救逆，切證以治。

豬骨卡喉

一農婦，新春攜孩歸寧探親，娘家給其吃豬肉面時，小孩爭食，不慎一塊豬骨卡在喉下，吞吐不得。以手探咽引嘔也無法吐出，以致喉頭、頸項劇腫，中午腫及頭面和胸乳，不能吞咽和言語，病情危急，由家人抬來醫院急診。

患者面色蒼浮，嘴唇紫腫，頸項腫平胸乳，呼吸急促，陣陣噁心，吐出淡紅色血水，伴有憎寒發熱，脈浮滑疾數，以手示頭痛、胸痛。此因「異物塞咽，氣逆上焦，兼感風寒」。急以「通塞利膈，寬胸順氣」為治。先取長針刺「天突」穴3寸，並針左手「合谷」穴，再刺右手「內關」穴，患者自指有物上沖欲吐不出。

令眾人扶持患者坐起，乃以雀啄術強刺內關、深刺天突穴至5寸，加強捻針，患者哇啦一聲，吐出一塊比大紅棗還大的豬骨和麵食濁物。豬骨因刀砍，邊緣呈鋸齒狀。再經X線透視未見異物，只見食管上段左前側破裂寸許，縱隔瘴氣腫合併皮下氣腫嚴重。即收入住院經治26天而獲痊癒。

中毒虛脫

一山村男青年，誤食毒蕈中毒，因其身體素來健壯，當時沒有發作，次日下午先感頭痛、身痛、口乾、噁心、腹脹、癃閉。繼而大汗，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸淺促，瞳孔散大，脈細無力，血壓下降。傍晚待我們趨車趕到時，其病情繼續加重。

雖是立秋節氣，晚上十時半以後，山城陰寒徹骨。患者此時冷汗不止，張口，氣息微弱，脈微細緩，肘膝以下冰涼，神志不清，血壓下降，用盡各種搶救藥品，血壓依然迅速下降，出現嚴重虛脫(中毒性休克)，急宜「回陽救逆，強心生溫」。擬用大劑參附湯灌服，無奈夜半山城取不到人蔘，只好急用針灸。

大家同時動手協作，溫灸百會、關元、氣海、神闕、足三里等穴、另外持續針刺內關穴，行熱補手法，隔5分鐘捻針1次，直到十二時半以後，患者病情開始好轉，血壓逐漸回升，神志轉清，汗止，四肢回陽。午後，患者脫險獲救而愈。

新產婦陰道外翻

一青年紡織女工，臨產入院分娩。由於早春寒冷，胎兒過大而難產，時間過長，耗傷氣血，產後子宮全脫出，陰道外翻，會陰水腫，二便不利，又感冒風寒，頭痛、身寒、發熱，坐卧不安。經婦產科多方治療未效，第3天邀請中醫會診。

患者面色蒼白，口乾不飲，舌質淡，苔白薄，脈浮數而弱，子宮挺出，陰道壁外翻呈紫瘀色，少許惡露從子宮口溢出，前後二陰連會陰劇腫，狀若覆缽，呻吟不已。此乃「寒侵產門，氣虛下陷」。急宜「暖宮溫腎，升提固脫」。採用溫灸百會、關元、足三里、玉門頭，重點溫灸子宮口，直到患者自覺子宮內有溫熱感，陰部舒適為止。次日患者癥狀大減，水腫消退，子宮和陰道回縮、可以站立。連灸3次患者痊癒出院。

舌縱不收

5歲小兒得熱病後，經治高熱雖退，但仍心煩不安，舌伸口外紫腫不能收縮。此名「舌縱」。因為邪擾心神，餘熱內郁心脾。一般只須用毫針深刺內關穴即效，若脈洪數，熱邪尚盛者，則取三棱針刺中沖穴放血，「清心泄熱」而安。

陰苦寒閉

久坐地下室工作的人，盛暑悶熱，偶感暑氣，頭目眩脹，猝然昏倒，噁心、口乾唇燥、無汗、身熱，且又面色蒼白，四肢厥冷，脈沉細數。此為中暑。這是因為陰寒外來，暑熱壅閉，即民間俗稱「寒閉」者。

急將病人移至涼爽通風處仰卧，取毫針速刺其人中、印堂穴，用三棱針刺委中、曲澤穴放血，開竅啟閉，清暑泄熱；同時用食鹽一把(約50g)填敷臍(神闕穴)上，取小棗大艾炷置臍上，隔鹽灸3-5壯，溫陽救逆，待病人汗出，四肢回溫，其他諸症亦隨之而解。

外傷暴聾

一中年男子，被莽漢重打耳光，當時腦中轟鳴如雷，眼冒金星，昏倒在地，被抬在一個靜暗處，待他清醒過來，耳內暴鳴，頭重眩暈，心煩懊惱，噁心，口乾。

數天後，家屬送來醫院，經檢查兩耳鼓膜均凹陷，右耳更劇，並有血跡，耳殼和耳門有紫淤血腫，診為內耳外傷，反覆用藥無效。兩個半月後，就診於中醫科。

患者病容苦寂，耳鳴重聽，辨聲音不清楚，煩躁，口乾苦，舌質紅，苔淡黃略厚，溲赤，便結，脈弦滑細數。此乃外傷暴聾。因為暴震傷肝，肝膽火逆，損傷血絡，燥傷腎陰。

余取毫針微刺外關、中渚、翳風、耳門和聽會等穴，平補平瀉手法，留針半小時，鎮熄肝風，疏泄膽火；並配太溪穴，補腎養陰，潛陽聰耳。針治3次後，開始見效，13次後患者聽力進步，共針灸26次，基本痊癒。

右膝扭傷

老婦夜晚下樓，不慎失足滑下兩級，因而扭傷右膝，當時疼痛難以移步，次日右膝紫腫疼痛，第3天傍晚劇痛，局部腫脹灼熱，所用藥物無效，故要求針灸治療。

患者素有風濕性關節病史，脈細數，口乾不渴，舌潤紅少苔。這是扭傷筋絡。先給局部按摩，舒展筋脈，再針刺「天應」3處(以痛為俞)、散瘀活血、行氣止痛，局部出針後，即刺其右手背「腰腿點」，得氣後強刺捻轉，令患者伸屈患肢，開始伸屈時劇痛難忍，連伸屈膝二三次，疼痛驟減，持續活動10分鐘後患者自覺舒適，當晚安睡一宿，次日即能下地行走，腫消痛失。