你以為順產還是剖腹產是醫生說了算？其實並不是！

前兩天和小雅約飯的時候聊到曾經的一個患者，是夜班來的，B超提示S/D值升高（這個會擔心寶寶缺氧），但是入院後做的胎心監測還不錯，寶寶反應挺好，所以夜班不會對她做什麼特殊處理。

但是我就常規給她交代了一句說：「如果晚上情況不好，比如胎動異常，胎心異常什麼的，可能隨時要剖出來。」

這個時候，陪她一起來的婆婆炸鍋了，「阿拉不剖的，還沒有到預產期，而且阿拉要順產的啦。」（上海婆婆，呵呵）

這個時候孕婦也起勁了，說：「該剖就剖啊，聽醫生的，而且我本來就想剖，順產痛死了。」婆婆又說：「順產好啦，順產好，剖腹產不好的啦。」

然後她們倆就順產還是剖腹產這問題展開了激烈的討論，讓我這個外人無從插嘴，而我也懶得介入「女人的戰爭」，畢竟，順產還是剖宮產我們都說了不算！

一切都誰說了算？

不管是順產還是剖宮產，其實各有利弊，選擇誰，也不是根據「痛」或者「不痛」這樣的原因。

一般來說，影響順產的因素包括：產力、產道、胎兒因素、精神心理因素。如果一切正常，產檢又沒有什麼特殊情況，肯定建議大家首選順產。

那為什麼還會有剖腹產？因為不管是順還是剖，一切，都是你「身體」說了算！

大家都說順產好，為什麼還要剖腹產？

目前，在我國，根據專家共識，剖腹產的指征有以下幾個：

胎兒窘迫：可以理解為胎兒在肚子里缺氧窒息。

頭盆不稱：可以理解為「沒有入盆」。

疤痕子宮：就是以前因為各種原因做過剖腹產的孕婦。

胎位異常：就是例如臀位、橫位等這樣異常的胎位。

前置胎盤、前置血管：就是寶寶頭和宮口之間頂著胎盤或者血管。

雙胎（多胎）妊娠：這個就不用我解釋了吧，雙胞胎多胞胎。

臍帶脫垂：臍帶從子宮口掉出來了，挺危險的，不能馬上順產出來的應馬上剖宮產。

胎盤早剝：就是還沒生孩子，胎盤就從子宮上剝離了。

孕婦有嚴重的心臟病、呼吸系統疾病、重度子癇前期或子癇、急性脂肪肝、重型ICP等不能順產的。

糖尿病孕婦，估計胎兒體重大於八斤半的。

孕婦強烈要求剖宮產的（寧死不順的）。

小雅聽完我說這些，人都呆了，說：「我們出來吃個飯你還給我科普這麼多，我哪裡記得住，以後生孩子，問你就好啦！哈哈哈！」

我說：「也對誒，其實像你們，很多人看完大段科普，也都記不住，有的時候一慌張也沒了這理性思維。其實，說到底，到了正規大醫院，就聽醫生的好了。醫生會根據你的情況提出建議的。」我突然好奇到：「你們愛帝宮喜歡順產的還是剖腹產的？」

小雅說：「哪有這個說法，順和剖都是一樣的啦，我們有很專業的團隊，都能很好的搞定。」

我尷尬地說道：「對誒，我剛突然開了下腦洞，我們好像比較擅長生孩子，產後恢復還是要向你們學習，改天我去你們那學習下產後營養，再回來給大家科普下！」

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