有這樣一個群體，他們可能坐著的時候身體歪斜，可能行走起來搖搖晃晃，可能說話口齒不清，還有可能智力低下，甚至以上各條兼而有之。他們承受著身體和精神的雙重摺磨，這就是「腦癱」患者。

而對於患兒家庭來說，這幾乎是不能承受之重。原本的添丁之喜瞬間化作夢魘，以至於很多腦癱患兒的家長在得知寶寶病情的瞬間，幾近崩潰，極端的甚至希望孩子就此死去。近些年，因為腦癱患兒被救活而對醫務人員暴力相加的新聞也是層出不窮，足見人們對此病的恐懼及絕望。

必須承認，這樣的現實很殘酷，但也未必就毫無希望。往好的方面看，前一陣各媒體爭相報道的「腦癱男孩」莫天池，托福考試近滿分：

還有因一首《穿過大半個中國去睡你》而火遍全國的詩人余秀華，也是一位行動不便、口齒不清的腦癱患者，董卿對她的詩集《搖搖晃晃的人間》的評價是：「用最搖晃的步伐寫出最堅定的詩句，這些詩句像陽光透過了水晶，折射出她的靈魂和光芒，她不懼怕命運的不公帶給她的傷害。選擇在詩歌里釋放自己。」

所有生命都應被珍惜，「腦癱」患兒承受著超乎常人的苦難，所以比常人需要的關愛更多。為了讓大家能夠對「腦癱」這一疾病有一個客觀的認識，也為了讓腦癱患者能被充分理解並得到科學的照料，小編特意採訪了新生兒科專家許主任。

專家介紹：許世芳，山東諸城市人民醫院新生兒科主任，副教授。擅長各種小兒疾病的治療，對新生兒肺表面活性物質治療呼吸窘迫、頭部亞低溫防治新生兒缺血缺氧腦病、高危兒早期干預、新生兒早期監護等有獨特見解。

Q：為大家簡要介紹一下腦癱吧。

A：腦癱又稱小兒腦性癱瘓，是指從媽媽受孕到寶寶出生，胎兒由於缺氧、感染等原因導致的非進行性腦損傷或發育缺陷所致的多重障礙，是一種小兒中樞神經障礙綜合征。

簡單來說，腦癱就是寶寶在胎兒期或者出生後，由於各種原因導致感染或腦部缺氧，使中樞神經受到損傷，導致運動、智力、語言、視力等出現障礙。

（大腦的不同部位對應不同的身體功能，損傷程度及部位不同，癥狀表現隨之各異）

Q：腦癱跟智力缺陷是一回事嗎？

A：當然不是。智力缺陷只是腦癱癥狀表現中的一種，並不是所有的腦癱患者都存在智力缺陷。據臨床統計，小兒腦癱患者中約有25%智力是完全正常的，輕度至中度智力低下的約佔50%，約25%的患者有重度智力缺陷。由於智力完全正常的僅佔1/4，大家見到的大部分腦癱患者都有程度輕重不一的智力缺陷表現，所以容易錯誤地將「腦癱」和「智障」畫等號。而事實上，腦癱分肢癱、智障、全癱：肢癱會有肢體活動障礙，但智力正常；智障指智力低下，但肢體活動正常；全癱就是既有智力缺陷，又存在肢體活動障礙。

（有些腦癱患兒在其他方面有獨特天賦，比如藝術）

Q：腦癱的致病因素是什麼？

A：導致腦癱的因素非常多，有母體本身情況、遺傳因素、染色體突變、宮內感染、產傷、各種難產、宮內缺氧、嚴重的腦炎、外傷等。在孕期、分娩過程以及胎兒娩出後都可能發生。

• 母體：母親智力低下，或孕前有吸毒史，患有癲癇、甲亢，抑或有兩次以上死胎史者，會增加生出腦癱患兒的風險概率。

• 孕期：若孕媽媽妊娠期間藥物使用不當，或患有妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、貧血、營養障礙，抑或遭受過感染、發生過大出血或休克、在孕晚期受過外部創傷等，都可能導致胎兒腦組織受到損傷，進而引起胎兒腦部缺血、缺氧。

• 分娩：分娩時，胎兒早產、難產均有可能導致腦癱發生。早產兒因體重小且發育不完善，容易出現顱內損傷或缺氧；難產則極易損傷新生兒頭部，導致嬰兒顱內血腫等。另外，新生兒窒息也是容易引起腦部缺氧的重要因素，需要多加註意。

• 娩出：寶寶出生後，引發腦癱的主要因子是疾病和休克。疾病有：新生兒期呼吸障礙、驚厥、病理性黃疸。引發休克的因子有：肺部疾病、持續驚厥抽搐、中樞神經系統感染等。

Q：媽媽在懷孕和分娩時要注意哪些方面的健康問題，才能避免腦癱兒的出生？

A：孕媽媽們要盡量保持充足的睡眠，多聽音樂保持心情愉悅，避免接觸有害物質或放射性物質，避免服用對胎兒副作用比較大的藥物，預防感冒，避免缺氧。分娩時能順 產盡量順產，但如果有胎兒宮內缺氧、臍帶繞頸，骨盆畸形、妊高症、重度貧血、產前子癇、前置胎盤、臍帶脫落等情況，該及時行剖腹產。

Q：腦癱癥狀如何發現？

A：觀察寶寶與同齡孩子相比較是否有不同之處，一旦發現孩子有問題或表現異常，建議帶孩子到正規醫療機構及時就診。

（1）娩出時患有病理性黃疸，或者有過缺氧、缺血等的發生的寶寶，家長尤需警惕，一有異常應及時就醫。

（2）若寶寶成長發育過程中有以下表現時，家長也要引起重視：嘴巴閉合不佳，吃奶吸吮無力、吞咽困難或經常嗆奶、噎奶、吐奶；哭聲微弱或陣陣尖叫；全身無力或四肢發緊；易驚、少動或過多亂動。同齡寶寶能抬頭、抓握、翻身、坐立時，腦癱寶寶均做不到。

遇到這些現象，家長千萬不要誤以為孩子是「晚長」、以後會有好轉而掉以輕心，應定期給孩子做體檢，隨時了解孩子的發育情況，以盡量避免腦癱的發生 。

Q：目前都有哪些治療方法？是否能徹底治癒？

A：若早發現、早治療，尤其在三個月之內發現，是有痊癒的可能性的，且治療得越早，康復概率越高。治療不及時，有些不可逆性腦損傷會留下嚴重功能性障礙後遺症，是無法修復的。

現在臨床上主要是藥物治療、物理治療，部分也可以手術治療。一般3歲之前以康復治療為主，主要是為了克服患者發育的功能性障礙，以提高患兒的預後及生存技能，改善其生活質量。3歲以後則主要是為了讓患者能盡量獲得生活自理、接受教育的能力，以融入社會。

（肢癱患兒肢體功能康復狀況好的話，其實是可以正常接受教育的）

Q：家庭應該怎樣對腦癱患兒進行護理？

A：腦癱是一種非進展性疾病，雖然其造成的功能性障礙一般是不可逆的，但也一般不會加重。然而其造成的肌肉痙攣以及骨骼、關節的變形和退化，則需要長期的康復治療來解決，這一過程通常需要融入家庭日常，成為生活的一部分。

（1）清潔：腦癱患兒的護理有嚴格的衛生條件要求。室內應保持良好的通風，保證空氣新鮮，陽光充足，溫度適宜。床品、服飾要勤更換，室內物品及地板需定期消毒。患兒要定期洗澡，不要長時間保持一個姿勢，以防發生褥瘡或其他繼發性感染。

（2）飲食：腦癱患兒的飲食建議以高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物為主，多吃有助於提高智力、使思維更敏捷的食物，如：核桃、胡蘿蔔、魚、海蝦、豆類、維生素、礦物質等。尤其是魚，因其脂肪中含有大量不飽和脂肪酸，對腦細胞的發育以及改善腦功能大有益處。

注意在給不能獨立進食的患兒餵食時，若其牙關緊閉切忌粗暴，以免損傷牙齒，必要時可採取鼻飼。一旦條件允許，應視情況適當訓練其自行進食的能力。

（如果情況允許，盡量為患兒創造與健康兒童愉快接觸的機會，正常的社交能夠幫助患兒調整心態，有利於其身心健康發展）

（3）運動：家長應充分了解患兒肌肉痙攣、關節變形的原因，掌握一定的護理知識。懂得如何合理控制患兒的姿勢、如何應用矯形器，根據患兒的具體情況確定運動項目，盡量避免攣縮和變形的形成或者緩解其加重。需要注意的是：無論做什麼運動，都要防止患兒摔跌。

（4）綜合智力訓練：綜合智力訓練包括患兒視覺、聽覺、觸覺、語言能力水平的提高，以及對日常生活常識的掌握。家長可以有意識地引導寶寶觀察色彩鮮明或移動的物體訓練其視覺；通 過給寶寶播放音樂或隨聲尋物遊戲訓練其聽覺；通過按摩、撫觸、游泳等刺激寶寶觸覺；通過為寶寶講故事、跟寶寶多溝通訓練其語言能力。在日常生活中，隨時隨地給寶寶介紹日用物品或者解釋所見所聞，以增強寶寶對周圍環境的熟悉感和適應性。

（5）心理護理：家長要多給患兒鼓勵，多傳播正能量，使其建立克服困難的自信心和鬥志。生活中，家長要積極培養患兒的獨立意識，其自己能解決的問題家長絕不代勞，盡量使其生 活能夠自理。與患兒交流時要耐心、溫柔，語言規範，發音準確，以便對患兒進行語言訓練等，患兒提出的問題要給予足夠的重視，積極詳盡解答。

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