精神分裂症如何停葯

精神分裂症如何停葯

1、精神分裂症如何停葯

一般來說,患者起病年齡早,十八歲前起病的患者,不管發病有無誘因,是急性還是緩慢起病,首次發作後至少需維持服藥5年,對這類患者,維持治療至少5年後才考慮緩慢減量,減葯前諮詢專業醫生,每次減藥劑量宜小,奧氮平每次減1.25-2.5mg,利培酮每次減0.5mg,阿立哌唑每次減2.5-5mg,減葯後需維持3月病情穩定後再考慮下次減量,減葯過程中密切注意患者情緒、睡眠、飲食等的變化,如出現睡眠不好、易怒等波動需馬上加至減葯前劑量。

2、精神分裂症患者擅自停葯的危害

在抑鬱症、強迫症、精神分裂症等精神類疾病患者當中,他們有的是拒絕治療、不肯治療才使自己的病情惡化,並出現自殺的慘劇,但是也有一些患者雖然接受了治療,但是卻沒有跟醫生請示就擅自停葯,最終又使疾病加重、複發反彈。

3、精神分裂症患者為何擅自停葯

3.1、服用藥物會影響性生活

在治療精神分裂的藥物中,藥物所產生的毒副作用很嚴重的影響了夫妻間的性生活,所以患者為了維持良好的家庭關係而不得不停止服藥。

3.2、精神分裂症患者家庭困難承擔不起醫藥費

對病人來說,他們或許四處求醫、吃藥無數,但還是久治不愈,長期的看病就醫,有可能花光了所有的積蓄,他們擅自停葯可能是因為高昂的醫藥費承擔不起,而不得不放棄治療。因為經濟困難承擔不起醫藥費而擅自停葯這是最常見、也最主要的原因之一。對於患者家屬來說,這是他們被逼無奈的選擇,也是不得已而為之的。

1、語言障礙。患者的語言方面會出現障礙,主要表現在不愛和別人交談上面。患者通常是一個人呆坐著不說話,沉默不語,動作遲疑,面無表情。

2、性格改變。患者會出現突然的性情大變,他們可能原來很溫和,胸襟寬廣,但是的了精神分裂症之後就會突然變得蠻不講理,為一點微不足道的小事就發脾氣。

3、神經癥狀。患者會出現類似神經衰弱的癥狀。如頭痛、失眠、多夢易醒、做事丟三落四、注意力不集中、遺精、月經紊亂、倦怠乏力。這些身體上的癥狀往往會掩飾患者的精神疾病。

4、心態改變。患者會變得對生活和工作都不上進,沒有進取心。他們會突然工作馬虎,不負責任,甚至曠工,學習成績下降,不專心聽講,不原交作業,甚至逃學。

5、情緒反常。患者會沒有來由地大哭大笑,對自己的親人開始慢慢疏遠,不愛和別人進行情感上的交流。他們會無視於別人的關心,更不要說去主動關心別人。患者會出現莫名其妙的緊張,害怕的心理。

1、精神分裂症的藥物治療

1.1、藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應作為首選的治療措施。

1.2、第二代(非典型)抗精神病藥物,應作為一線治療藥物選用,副反應相對較小,具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用,同時也阻斷多巴胺受體,稱為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮,奧氮平,氯氮平,喹硫平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反應大,作為二線藥物使用。

1.3、第一代(典型)抗精神病藥物,應作為二線治療藥物選用,主要作用機制是腦內多巴胺受體的阻斷劑,目前常用種類包括:氯丙嗪,氟哌啶醇,五氟利多,奮乃靜,氟奮乃靜,舒必利。

2、精神分裂症的治療療程

需要全病程治療和全方位治療,持續的藥物治療和心理社會幹預。

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