糖尿病人吃飯合不合適，用藥、運動合不合適？需要這樣來判斷

大家好，我是葉梁老師。我們今天下午有關測試自己胰島控糖能力，也就是測試我們吃飯的時候，我們自己的胰島，到底能不能控制好血糖。

如果我們的胰島功能，不能控制好血糖，我們通過改變食物結構，改變吃飯方法，以及用藥物到底能不能幫助我們把餐後血糖給控制好，這叫餐時控糖能力。

所以餐時的控糖能力，就代表著我們基本上到底能不能把吃完飯以後，這一段時間的血糖控制好。我們到底靠什麼來控制呢？靠藥物？靠運動？還是靠少吃？還是靠讓食物多樣化，讓自己吃的更豐富，讓自己的腸胃更適合我們身體的代謝需要，讓我們的營養更滿足呢？

所以到底通過什麼方法來控制血糖，我們需要有一個方法來判斷，那麼過去我是讓大家測五點血糖，為什麼測五點血糖呢？就是想看看大家吃飯到底合適不合適，用藥合適不合適，運動到底合適不合適。

但是畢竟我們還沒有辦法，形成一個比較。那這個比較就是不斷把我們每次測定的五點血糖進行比較，來慢慢慢慢找出規律，而發現自己到底怎麼吃才能讓自己的餐後控糖能力能夠變得更強。

同樣是你自己，你不可能今天的控糖能力就和昨天的控糖能力有太大的差別。但是你可能今天吃飯的結果，就和昨天吃飯的結果不一樣。

同時，如果我們想控制好我們的空腹血糖，因為很多人通過藥物，通過食物，通過運動，再加上測血糖，可以很好的控制好自己三餐的餐後血糖，但是他們發現控制好了三餐的餐後血糖以後，又出來一個問題——空腹血糖始終很難控制。

為什麼空腹血糖難控制呢？就是因為我們吃藥打針的情況下，為了讓我們這三頓飯的血糖控制好，我們會有意識無意識的過度的減少吃飯的量。當我們攝入的碳水化合物量過少的時候，就有可能誘發什麼？

我們身體一過性的血糖偏低，導致身體分泌升糖激素，接著升糖激素作用於肝細胞，讓肝細胞大量的把儲存的葡萄糖釋放出來，或者是把我們的脂肪，把我們的蛋白質分解了以後，變成葡萄糖，輸送到血液里。

這樣我們的肝細胞，就成了升我們血糖的主力軍，它就是不斷的在升糖激素的作用下，向血液裡頭輸葡萄糖，結果我們消耗葡萄糖的速度，和肝臟輸進血液里葡萄糖的速度就不成比例了。

每小時都要多出一點葡萄糖來，那這一晚上下來，我們的空腹血糖就越來越高，也就是隨著時間的推移，我們的血糖越來越高。

所以很多朋友也許都發現過這種現象，也就說你早上醒來，四點多鐘的時候測血糖，可能是五點幾，五點多鐘測血糖變成六點幾，等你到八點鐘測的時候，可能到九點幾。有的人到十點鐘不吃飯，一測都十二點幾了。

為什麼？就是除了餓容易導致反應性高血糖以外，另外一個就是我們肝臟往外輸出的血糖，已經遠遠大於你身體每個小時消耗的葡萄糖量了。

所以我又讓大家學會每天晚上，你把你的睡前血糖測一下，告訴我時間。每天早上一起來，你在不動的情況下，一醒過來，什麼事都不做，先把血糖測了，這個叫做空腹血糖。

（未完待續）

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