子宮內膜薄，您重視了嗎？

張靜，王斌，解放軍306醫院，婦產科生殖醫學中心

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

子宮內膜是構成子宮內壁的一層，它的厚度在女性月經周期的不同時期受激素分泌的影響會有不同的變化，在排卵監測過程中，有的病人在檢查時被告知「子宮內膜薄」，那麼什麼是子宮內膜薄呢？和懷孕又有什麼關係？

（一）什麼是子宮內膜薄？

子宮內膜薄是指婦女有一定雌激素的作用下，在做超聲時內膜不能達到8mm。

（二）子宮內膜薄會有什麼影響？

它帶來的最大的影響就是不容易懷孕。

（三）什麼因素會導致子宮內膜薄？

先天因素：先天子宮畸形或生長激素分泌不足、排卵障礙等女性生殖內分泌系統功能異常。

年齡因素：年齡因素除影響卵子質量影響，有研究證實子宮內膜液受到年齡的影響，研究發現內膜厚度與年齡因素也受到年齡的影響，研究發現內膜厚度與年齡呈負相關。

宮腔手術史：反覆的宮腔內操作損傷子宮內膜，嚴重者致內膜修復障礙常導致子宮內膜菲薄或宮腔粘連。人工流產術後3-12個月行宮腔鏡檢查發現宮腔粘連發生率達37.6%。宮腔鏡下可見宮腔呈不同程度的狹小、變淺，宮腔內廣泛疤痕及肌性粘連封閉，猶如一塊「水泥地」。

放療：放療引發的子宮損傷呈劑量和年齡相關性，初潮前的子宮比成人的更脆弱。這種損傷無法逆轉，但是使用激素來提升子宮容積和內膜厚度還是有一定的可能性。

子宮內膜炎：慢性子宮內膜炎（CE）可降低內膜的反應性從而引發不孕。在子宮內膜炎中，內膜中的白細胞亞群失衡造成了局部微環境的失調。未經治療的CE會降低自主受孕和輔助生殖條件下的受孕可能，甚至改變妊娠結局。

子宮內膜薄的情況下我們應該怎麼做？

1、如果單純由內分泌調節出現了問題，通常可以醫囑採取補充孕激素或刺激素來調理；如果同時伴有內膜損傷，如粘連等，通常情況下只有進行宮腹腔鏡下的冷器械處理。

2、經期留意保暖，可在腹部放置熱敷墊或暖水袋，促進血液循環加速，並鬆弛肌肉，減輕器官痙攣，促進經血排出。

3、運動能增強體質，對子宮保健有好處。練習瑜伽是保養子宮的最好方法，瑜伽可以疏導女性器官的氣血循環，調整荷爾蒙的分泌。

4、飲食方面宜清淡、忌辛辣，戒煙酒。多吃補血活血食品，如黑豆、阿膠、黑木耳、雪蛤、豆漿核桃等。

5、生活中保持平穩、愉快的心情，避免精神過度緊張。放鬆心情是調節內分泌的一個最有效的方法。

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