如何治療濕疹？

濕疹怎麼治？

來源丨上海葯訊

作者丨上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部 張丹丹

平時總能遇到因寶寶長濕疹而備受困擾的家長。究竟什麼是濕疹呢？

小兒濕疹，即特應性皮炎（atopic dermatitis，AD），又稱為遺傳過敏性皮炎、異位性皮炎，是一種慢性、複發性、炎症性皮膚病。多於嬰幼兒時期發病，並遷延至兒童和成人期。濕疹主要以濕疹樣皮疹，伴劇烈瘙癢，反覆發作為臨床特點，病患本人或家族中常有明顯的「特應性」，嚴重影響生活質量。主要是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。

那麼，小兒濕疹一般會出現哪些癥狀呢？

嬰兒期（1個月～2歲）以頭皮黃色脫屑為先兆，臉部和四肢的伸側可出現急性紅斑、廣泛滲液和結痴。兒童期（2～12歲）常見頸部、手部、肘窩、胭窩、小腿伸側等部位的慢性複發性皮炎，伴皮膚乾燥。

治療方法

1.去除病因

家長們首先應該積極關注容易誘發寶寶產生濕疹的內、外因素，並盡量尋找可能的致病因素加以去除，積極配合治療，保持皮膚清潔，恢復和維持皮膚屏障功能，堅持使用保濕潤膚劑，將其作為基本治療。

2.外治

外用藥是治療寶寶特應性皮炎的最主要的藥物治療手段：

（1）皮質類固醇激素乳膏是首選藥物，應當針對病員的年齡、皮損部位、性質、面積等選用不同強度的激素藥膏，並注意副作用；

（2）抗生素主要用於重症患者和滲出明顯者；

（3）收斂、止癢劑主要為對症治療。

3.內服藥物

由於兒童處於生長發育期，臟器、組織等都未發育完全。為避免錯誤口服藥物引起不良反應，家長切不可自行給寶寶服用藥物，應先諮詢醫生，嚴格按照醫生醫囑給寶寶正確服用。

（1）抗組胺葯主要有止癢、抗炎的作用，如氯雷他定片等，可根據患者需要選擇鎮靜類和非鎮靜類抗組胺葯，如白天用非鎮靜類抗組胺葯，晚上用鎮靜類抗組胺葯；

（2）抗生素主要用於重症患者和滲出明顯者，注意用量、療程，勿濫用；

（3）激素治療應慎用，僅用於嚴重發作，其他藥物難以控制的情況。對急性泛發以及對多種治療方法效果不佳者，可考慮短期使用皮質類固醇激素，如強的鬆口服，但勿長期使用；

預防

藥師在這裡也建議家長，

母乳餵養可以減輕濕疹的程度。

蛋白類輔食應該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般小兒從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的小兒，建議晚1～2個月添加，且添加的速度要慢。

小兒的飲食儘可能是新鮮的，避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩定劑、含膨化劑等的加工食品。

有牛奶過敏的小兒，可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶，持續6個月。

小兒食物以清淡飲食為好，應該少些鹽份，以免體內積液太多而易發濕疹。

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