35歲就要開始預防骨質疏鬆了？

人的骨質密度有個峰值概念，就是說人從出生到老，骨礦的含量是不斷變化的，由少到多、然後由多逐漸減少的過程，骨量最多的時候就成為骨的峰值，峰值出現大約在35歲左右，40歲後骨量就開始減少了，並隨著年齡的增長減少的速度也逐漸加快。

一、預防骨質疏鬆症的好方法：

1、運動。運動可以增加骨量，前面講過用進廢退的道理，足夠量的運動可以預防骨質疏鬆。對於老年人來說，平衡板、平衡木、金雞獨立、太極拳等等這些運動都很適合。因為它們很好的訓練了身體的協調平衡能力，同時不加劇對關節的損傷。

2、良好的營養。良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800～1000mg，絕經後婦女每天1000～1500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400～800U/天。

二、骨質疏鬆症的分類：

骨質疏鬆分為兩大類，包括，原發性骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆：

原發性骨質疏鬆主要發生在老年人和15歲以下的青少年;而繼發性骨質疏鬆主要是由某些疾病和藥物所致，如應用糖皮質激素、糖尿病、長期營養不良、惡性腫瘤等等。

三、治療骨質疏鬆的藥物有哪些?

目前美國FDA批准的治療骨質疏鬆症的藥物包括：雙磷酸鹽(阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉和唑來膦酸)、降鈣素、雌激素受體調節劑(雷洛昔芬)、雌激素和/或激素治療、組織選擇性雌激素複合物(共軛雌激素/巴多昔芬)、甲狀旁腺激素1-34(特立帕肽)和RANK配體拮抗劑(狄諾塞麥)。

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文章來源：

陳華 副主任醫師 副教授 北京301醫院 骨科

張劍君 主任醫師 教授 內蒙古自治區人民醫院 骨關節科

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