健康地胖著，優雅地老去——如果可以的話

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每個姑娘心中，都有一個「自己版」的奧黛麗·赫本，

我也不例外，

誰都希望自己可以如她那樣：

乾淨、美麗、窈窕，像個天使。

然而，

我18歲的時候，

體重80公斤，

縱有天使的翅膀，

也拖不動我沉甸甸的肉身。

上大學以後的第一件事就是：

減肥！

要瘦！要瘦！要瘦！

要找回自信！找到美麗！

在動用一切不健康手段，降到70公斤的時候，

我第一次覺得，

在「好看」這件事上，自己並不是無可救藥的。

當然，那個時候，還在學習生物化學等基礎課的我，

不知道「不正當」減肥方法是有害健康的，

在這一點上，

請不要效仿那個年幼無知的屋主。

回到今日這篇的題目，先說說後半句——優雅地老去。

青春，轉瞬即逝。再美，也抵不過歲月的衝擊，這也是人們鍾愛赫本的原因——真的很少有女子，可以如她那般，優雅到老。優雅，是赫本的標籤，也是每個30+、40+、50+......姑娘最想擁有的label。

有一本書，叫《可怕的中年—如何假裝年輕》，我是從某一篇公號文知道這本書的存在的：

"布蘭登筋疲力盡。今天他已經穿著他的鄧祿普綠色閃電跑鞋跑了四英里，騎行了十英里，上了一堂尊巴課，跟他的私人助理調情，花了一整晚上網查詢各種疼痛和腫塊的信息，看它們是不是癌症和糖尿病的前兆。」

」凌晨三點，他會被焦慮的噩夢驚醒，夢裡二十三歲的大學畢業生都能完成他所有的工作，並且只要他一半的工資。」

「阿曼達四十歲了，沒有孩子。她每天晚上留戀於酒吧和俱樂部，結識比自己小十歲的年輕人。她在Instagram 上發布的照片每張都使用了很多濾鏡，並把自己的照片修得光彩照人。」

每一個故事都是這樣的短短篇幅，敘述平凡人類的中年危機，讓公號作者讀得津津有味的同時膽戰心驚，時不時對號入座，思考一個艱難的人生課題——Aged gracefully （優雅地老去）。

這讓我不禁想起前些天的朋友聊天，關於這個終極難題，也有過好幾個不同的聲音，並引發了激烈的爭論，有些討論甚至上升到了「道德」的高度，比如流行的同性友誼和姐弟情深。

屋主個人的觀點是，每個人的選擇，只要是「合情合法」的，都無可厚非：

跑步健身 VS 禪修打坐；廣場群舞 VS 芭蕾瑜伽；粗茶淡飯 VS 錦衣玉食；粗布爛衫 VS 名品大牌；自然養膚 VS 醫美凍齡；不婚不育 VS 二三四胎......乃至小鮮肉 VS 老臘肉的喜好，莫不過是蘿蔔白菜各有所愛罷了。

只要是當事人「想要的」，旁人又何苦站在「道德」的高地上去評判道德呢？

跑馬與躺著、喝酒與喝茶，只要是活在自己中意的生活方式里，Be yourself，且，不因為與別人的對比而生出情緒或「區別心」來，那就是OK的啊，無論是性感的肉體還是性感的大腦、抑或滿足於二者都不性感，只要自己覺得坦然、舒服、愉悅、且無隱隱擔憂，Aged gracefully（優雅地老去）和 Be yourself（做自己）就是不矛盾的。

就好比這個在日本有著超高人氣的胖姑娘渡邊直美，不僅滿意於自己的體型和體重，還廣而告之女孩們她的美貌秘訣：「一定要多吃！比如在深夜時吃拉麵，讓油脂均勻地攝入，就會像我一樣全身充滿光澤哈哈哈」。她的健身日常就是躺著、吃咖喱配米飯、再象徵性地抬抬腿......

聽上去真的挺好的，做自己、以及自己喜歡的事情。

然而，絕大多數老少姑娘和男孩子們，都沒辦法做到心態如她這般坦然。屋主對此可是深有體會：酷愛短褲短裙的我，總能收到迎面而來的各種目光，由衷欣賞的 & 暗含情緒的——從那些莫名不快的上下打量你的眼神中，你可以讀出滿滿的不滿：不滿於自己與別人的差異，不滿於憑什麼她有而我沒有。

這隻能說明一點：現在擁有的，並非自己想要的。既然如此，與其臨淵羨魚，不如退而結網：就好比我，雖然也想偷著懶躺著享受各種美食，幻想可以健康又美膩地胖著，但我深知自己更愛現在有肌肉的臀腿和無贅肉的腰腹，並且，我知道，「健康的胖子」基本是個神話！

DUANG！今天的正題來啦！

出於美好願望，和，現實存在的個例，人們曾經寄希望於證明：代謝健康的肥胖，也可以成為廣譜的現實。這樣，就可以有更多的「渡邊直美們」，可以一邊肆意做自己，一邊無需為未來的疾病隱患擔憂。

其實，如果理想可以照進現實，屋主也不想在這裡碎碎叨叨地憂國憂民，有人喜歡肌肉，有人喜歡脂肪，只要不傷身體，存在就是合理。

然而，2017年8月23日，發表在心血管頂級期刊《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）上的這篇來自倫敦帝國理工學院（ICL）和劍橋大學等36家研究機構的聯合研究，狠狠地擊碎了肥皂泡：

殘酷的研究結論

這篇研究，算得上是到目前為止，史上最大規模的肥胖與心臟病臨床研究，跨越12年，涉及歐洲10國共52萬人。研究發現，相比於體重和代謝都在健康範圍內的人們：

體重正常 & 代謝失調：患冠心病的風險增加115%

體重超重 & 代謝失調：患冠心病的風險增加133%

肥胖 & 代謝失調：患冠心病的風險增加154%

代謝正常 & 體重超重：患冠心病的風險增加26%

代謝正常 & 體重超重：患冠心病的風險增加28%

結論：

無論BMI正常與否，代謝失調的人患冠心病的風險都高於正常人

無論代謝正常與否，BMI過高的人患冠心病的風險都高於正常人

即便你表面上看著還算「健康」，依然需要維持健康體重

沒有「健康的胖子」，只有正在邁向不健康的胖子

相比於代謝健康且體重正常的人，只要「代謝失調」，無論體重正常與否，患冠心病的風險都翻倍。

何謂「代謝失調」？以下各條，只要佔了≥3條，就是代謝失調：

高血壓

高血糖

高甘油三酯水平

高密度脂蛋白膽固醇水平（HDL）低於正常下限

男性腰圍大於94cm，女性大於80cm

經過12年的隨訪，在參與研究的這50多萬人里，EPIC隊列中有7,637人發生了冠心病，包括心臟病發作死亡。在調整了年齡，性別，吸煙，飲食，教育程度，社會經濟地位及其他生活方式等因素後，研究人員才謹慎地給出上述結論。

備註一下：該研究對正常體重、超重和肥胖的定義，採用的是世界衛生組織（WHO）的標準，即：身體質量指數（BMI）來定義肥胖（如下）。而對「代謝失調」的定義，採用的是世界肥胖研究協會的標準。

單就BMI，因人種差異，大家可以參考下表：

另外，這兩篇舊文里有肥胖的各種健康隱患：

最新結論：減肥=賺大錢

懶人減肥必備利器——寫在「世界肥胖日」

這篇研究，無情地打翻了胖友們的幻想，擊灑了聊以自慰的雞湯：「做個健康而柔軟的胖紙」，可能只是個美好願望。

相愛相殺，體重與心臟病之間的關係，可能是這樣的：

體重超標本身可能未必是心臟病的直接殺手，

這是一起連環殺戮，

體重導致血壓和血糖水平的升高；

血壓和血糖的異常擊垮了心血管；

所以，三高或是大BOSS！

回答一下某些同學的不甘心：為啥既往有研究說胖子也可以健康地終老呢？唉~，其實大家也希望科學可以不用進步，然而，之前的研究，遺憾就在於：樣本數量不夠大，持續時間不夠長，所以沒辦法有放之四海而皆準的強大說服力。

最後，屋主想說：Aged gracefully（優雅地老去）和Be yourself（做自己），確實不矛盾，但是有個重要前提：你的健康狀況，和，你未來的健康狀況，是否能讓你心安理得地在當下做自己，是否保證你有可能優雅地老（活）去（著）。

明白了這個道理，你是選擇像她這樣

還是選擇像屋主這樣呢

無論你選擇什麼，日後不後悔便好！尼采怎麼說來著：「對待生命你不妨大膽冒險一點， 因為好歹你要失去它。」

遂謙碎碎念

今天沒有碎碎念，只有愛心提示：體重只是個數字，維度其實更重要。拿我自己來說，體重一直在66~67公斤左右浮動，BMI 20.5左右，然而，相比於大學70公斤的時候，現在的我看上去要瘦得多！原因很簡單：肌肉比脂肪沉嘍......

本文圖片均來自網路

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小屋主人簡介

參考文獻：

Camille Lassal，Separate and combined associations of obesity and metabolic health with coronary heart disease: a pan-European case-cohort analysis，European Heart Journal (2017) 00, 1–12

Riboli E, Kaaks R. The EPIC Project: rationale and study design. European . Prospective Investigation into Cancer and Nutrition. Int J Epidemiol 1997; . 26(Suppl. 1):S6–1

WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser 2000;894:i–253.

Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al., Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation 2009;120:1640–1645.

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