准媽媽別擔心了，說臍繞頸會致死胎的基本是胡扯！

在門診期間，總是會有很多准媽媽拿著b超單過來諮詢我：醫生，我寶寶有臍繞頸要緊嗎？胎兒會不會有危險？我還可以順產嗎？

准媽媽之所以會對這個問題感到如此焦慮不安，是因為經常有人會說：如果胎兒臍繞頸順產會比較危險，一般都會建議剖腹產。如果非要自己生，就有可能造成胎兒在生產過程中因為臍帶緊縮，出現供血不足、缺氧、窒息等危險。

媽媽們的這種擔心，我是可以理解的。分娩過程中確實有很多我們難以預料的事情，未知的風險也是存在的，但是我們不能為了規避風險，就做出「因噎廢食」的舉動。不能因為吃小龍蝦有可能會被殼卡到，就不吃小龍蝦了對不對~

再有就是胎兒臍繞頸是很常見的，常見到每3-5個新生兒里，就有1個是臍帶繞著脖子出生的，有繞一圈的，也可繞多圈的。其中繞一圈的占生產總數的20%-30%，繞兩圈的佔2.5%-5%，繞三圈的僅佔0.2%-0.5%。很多媽媽也是順產完以後，才知道寶寶有臍繞頸的。

一

胎寶寶活潑好動

胎寶寶在媽媽肚子里的時候，是非常不老實的。他們經常會伸伸小腿、動動胳膊、轉個圈打個滾，這時就很有可能會發生臍繞頸，這個是沒有辦法預防的。

不過也正是因為胎寶寶活潑好動，臍帶可能會隨時繞到胎寶寶頸部，但也可能會隨時繞出來。也許你這次B超檢查發現了寶寶臍帶繞頸了，下次再拍又沒有了。

二

臍繞頸不是「上吊」

很多媽媽會把臍繞頸想成「上吊」一樣的情景，覺得臍帶會緊緊的勒住胎寶寶的脖子。可是臍帶這根「繩」不是從上面掛下來的，而是從寶寶肚臍里伸出來的。從肚臍處拉跟繩子繞到脖子上，怎麼可能勒的緊呢？一般都只是在寶寶脖子處輕輕搭一下，就像戴圍巾一樣。

三

臍繞頸時寶寶不會缺氧

胎寶寶是通過臍帶，而不是用喉嚨和氣管來獲取氧氣和營養的。不會因為臍帶纏繞住了胎寶喉嚨和氣管，就使寶寶缺氧的。那麼有的媽媽就會問，那如果是臍帶受到擠壓呢？

健康的臍帶血管周圍都有豐富的膠樣物質（稱為華通膠）有保護臍帶血管的作用。同時羊水也起到了一定的緩衝作用，避免了臍帶受到直接壓迫。因此，臍帶繞頸一般不至於使臍帶受到擠壓並導致不良後果。

四

單純的臍繞頸不需要剖腹產

有的准媽媽一聽臍繞頸就緊張的不行，非要要求剖腹產。其實完全沒必要，單純的臍繞頸是可以順產的，別說一圈了，兩圈三圈都沒問題的。臍繞頸並不屬於病理情況，不是剖腹產的具體指征。

當然也不能絕對的說一點風險都沒有，胎兒臍帶繞到脖子上，相當於臍帶長度被縮短了，分娩中有可能會阻礙胎頭下降，延長產程。另外，如果繞的圈數太多（3圈以上的），還是有可能使臍帶內的血流受到影響。不過這些都是極其少見的情況，就算真的出現了，通過加強產程中監護，也並不會增加臍繞頸寶寶的患病率。

五

沒有醫學研究表明臍繞頸會致死

看到這裡，很多媽媽就會產生疑問，既然順產風險這麼小，那為什麼還會不斷有臍繞頸造成新生兒死亡的新聞報道。

其實，平時我們看到的關於臍繞頸致胎兒死亡的新聞報道，都是一些回顧性的個案。從醫學上來講，造成死胎的原因很多也很複雜，如果只是事後進行簡單的屍解，是很難找到真正原因的。再加上臍繞頸的發生率很高，每四個意外中，就有一個胎兒伴隨著臍繞頸的情況，所以在找不到確定原因的前提下，臍繞頸就成為了替罪羊，背鍋專業戶！

通過大量前瞻性的醫學研究已經表明，臍繞頸並不會給胎兒或者新生兒帶來顯著傷害。我國部分前沿醫院已經不再推薦常規的臍帶繞頸篩查，B超報告中也不再描述臍帶繞頸情況。

最後值得提醒的是：不管胎兒有沒有出現臍繞頸的情況，媽媽們在孕晚期都要時刻關注胎兒的情況，按時產檢，遵循醫囑認真數胎動。

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