病例分享——發現高危HPV感染，宮頸低度病變，該怎麼辦？

【導讀】 發現高危HPV感染，並且宮頸已經出現病變的情況下，該怎麼辦？治療過程中遇到阻礙，應該怎麼辦？面對壓力、迷茫時，看看下面這個從新疆來的姑娘是如何走出來的。。。

【性別】女

【年齡】31歲

【居住地】新疆

【診斷】高危HPV感染，宮頸部分CIN2級病變

【主要癥狀】分泌物多、黃、粘稠；腰骶疼痛；外陰瘙癢

【治療方案】微創熱凝殺毒剝脫術

【現病史】患者於2016年10月檢查TCT發現宮頸低度病變，2017年初進行的病理提示宮頸12點CIN2級，宮頸1，4，7點CIN1級，HC2 HPV DNA 檢查數值為148.42，提示宮頸高危HPV感染。隨後患者於2017年4月中旬來門診治療，經過2個多月的治療複查TCT正常，HC2 HPV DNA ：0.12，轉陰。

【診療經過】

【醫言醫語】門診上病情與她相似的患者很多，我也分享了一部分給大家。今天想跟大家分享的並不是病情如何治療，而是她的心態。這個孩子轉陰後給我留了很長的一段文字，裡面透露出一個在門診中默默不言的丫頭，骨子裡的那份堅強和果敢。

這個姑娘剛剛檢查出宮頸病變的時候，當地大夫告訴她要進行錐切治療。跟很多患者一樣在等待手術的日子裡，她也是在焦慮和恐懼中度過。在網上翻找、學習以前從未接觸過的專業知識，了解錐切手術有可能會帶來的相關問題，也是在這個過程中知道我，全面了解後，帶著家人的鼓勵從新疆千里來到北京治療。在治療過程中她也遇到了各種各樣的疑慮，在門診中跟其他患者交流病情，但不加入患者群，為的是不讓他人某些時候的不良心態影響自己。每當壓力大的時候，離家千里思鄉愁的時候，都會提醒並鼓勵自己，一直按照制定的治療方案定期進行治療，兩個多月的時間轉陰也是對她最大的回饋。

HPV的治療目前沒有特效的治療葯，因此並不是一蹴而就，治療過程相對較長，一個良好的心態就顯得尤為重要。尤其是當看到病情沒有明顯變化時，焦慮、懷疑、恐懼等等不良的心態非常常見。自我調節、家人支持、以及患者間的相互鼓勵都是很好的改善手段。但是我要提醒的是：患者之間的交流一定要有限度，以相互鼓勵為主。每個人病情、體質各不相同，如果是對個人病情存在的疑慮，還是要找主治醫師了解更有權威性，自己或者他人的猜測只會加重心理負擔。長期接觸這樣不良的情緒，自我的心態也會受到很大的影響，長期處在高壓之下，對病情只會更加不利。

分享這個姑娘的勇敢、堅持、有主見，面對困難的好心態，希望能夠幫助一些患者樹立戰勝疾病的信心。

【相關檢查】

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劉彥春，北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑒定組性病專家，全國子宮頸癌防治協作組成員，北京首批256位醫學科普專家。研究領域：性傳播疾病（尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳濕疣和宮頸疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病

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