母乳媽媽最害怕！比生娃還痛……

寶寶常常吐奶、厭奶，怎麼辦？想要催奶、追奶、斷奶，如何做？

丁香媽媽推出特約專欄《5 分鐘母乳課堂》，每周五如期邀請工作 10 余年、國際認證泌乳顧問的張征醫生手把手教你解決餵養中出現的各種問題，助你輕鬆實現母乳餵養！

上周丁香媽媽發布了第一期《5 分鐘母乳課堂》文章後，有位讀者媽媽留言：

說到母乳餵養，不得不說，我剛開始餵養孩子的時候，得了四次乳腺炎……四次啊……最嚴重的時候真的比生娃還痛……乳腺炎防治真的太重要了！

看到這位媽媽的留言，丁香媽媽覺得很心疼。

其實，經常會碰到一些新手媽媽在母乳餵養期間乳房脹痛、局部皮膚髮紅，嚴重的甚至能摸到包塊。這是哺乳期乳腺炎的典型癥狀，有時還會出現發熱、沒勁兒等類似感冒的情況。

這可讓產後手忙腳亂的媽媽們更焦慮了，那麼這個大約 1 / 3 的初產婦在哺乳期第一個月會發生乳腺炎，到底是怎麼回事呢？

為什麼 3 成媽媽會有乳腺炎？

這其實是一個內憂外患的過程。

內因

1. 太累，導致免疫力下降

辛苦的生產過程和孩子出生後一段時間內生活規律的打亂，讓很多媽媽沒有辦法好好休息，再加上體內激素水平下降造成的心情低落，這段時間的媽媽可謂身心俱疲。

身體免疫力的下降，給了疾病可趁之機。

2. 哺乳次數不夠

不少疲勞的媽媽到了晚上真的很想能睡個整夜，於是減少了夜奶次數，乳房裡的乳汁由於沒有定期有效排出而過度累積，為細菌繁殖提供了溫床。

3. 哺乳時間不足

不少媽媽每次餵奶的時間只有 5～10 分鐘，而餵奶時間不足會導致寶寶不能充分吸空乳房，進而導致乳房腫脹。

如果不能及時緩解，就容易發展成乳腺炎。

外患

1. 寶寶「吃奶」技術欠佳

吃奶雖然是寶寶的天性，但怎麼吃確實是一個需要學習的「技術活」，寶寶和媽媽要打好配合。

第一，如果寶寶含接過淺會造成乳頭破損，讓細菌趁機逆行進入乳房，引起感染。

第二，如果生病的寶寶或者早產兒吸允力弱、不協調等因素都會導致乳汁不能有效排出，容易造成乳房腫脹，從而發展為乳腺炎。

2. 對乳房的壓迫

值得一提的是，過緊的胸罩和汽車保險帶會給乳房造成額外壓力，影響乳汁排空。

總而言之，媽媽自身的身體狀態與外來細菌的逆行感染，再加上各種因素導致的乳汁不能有效排空，最終造成了乳腺炎的發生。

該如何預防乳腺炎呢？

看完上面的原因，相信不少媽媽已經心裡有數啦，其實根本原則就是促進排乳和充分休息。

1. 促進排乳

儘早餵奶

如果可能，在寶寶出生後兩小時內就開始給寶寶餵奶。

頻繁餵奶

哺乳頻率應該按照寶寶吃奶的意願來進行，只要寶寶有「想吃奶」的意思，比如哭鬧、吸手指，就該餵奶啦。

一般來說，寶寶出生的最初幾周，胃還很小，一次只能吃很少，需要頻繁地餵奶才能滿足能量需求。這個階段如果媽媽漲奶了，即使寶寶在睡覺，也可以叫醒餵奶。

正確的哺乳姿勢

在寶寶出生後的頭幾天里，要教會寶寶正確的銜乳姿勢，應該含接住乳頭及大部分乳暈。

同時多調整哺乳姿勢，不要拘泥於教科書上傳授的基本動作。

作為哺乳動物的我們應該更相信天性，怎麼舒服怎麼喂，搖籃式、躺卧式、橄欖球式等哺乳方式都可以嘗試。選擇讓寶寶和媽媽都感到舒服的哺乳姿勢，放鬆和舒適感有助於乳汁排空。

2. 充分的休息

如果條件允許，媽媽們可以專心於哺乳，把換尿布、幫孩子洗澡等等雜事交由他人打理。

盡量調節自己的睡眠節奏跟孩子一致，他睡你也睡，他醒了就餵奶。哺乳的時候可以放著喜歡的音樂，看愛看的電視，都有助於舒緩媽媽的緊張情緒，加速身體的恢復。

需要提醒各位媽媽們的是，不要趴著睡覺。這可能會擠壓乳房，從而引起乳房腫脹。

乳腺發炎了怎麼辦？

如果發生了乳腺炎，我們可以採取交替冷熱敷法。

1. 冷敷

用毛巾包住冰塊，放在乳房上，讓乳房降溫，減輕腫脹、疼痛。

千萬注意別直接把冰塊放上去，小心傷到自己。

2. 熱敷

用自己感覺溫度舒服的熱毛巾敷在乳房上，有助於促進血液循環，利於乳汁分泌。熱敷 15～20 分鐘就可以，不用太長，否則可能引起低溫燙傷。

洗個熱水澡也有助於乳腺導管擴張，讓乳汁排出通暢。

3. 打圈按摩

除此之外，順著導管方向溫和地打圈按摩乳房也是非常有效的方法。

不過，如果局部已經出現非常明顯的紅色包塊，就不要熱敷或者擠壓，反而容易引起炎症擴散。

4. 及時就醫

如果媽媽們採用了以上方法之後，情況還是沒有好轉，就應該及時就醫了。

醫生可能會考慮使用抗生素，媽媽們也不用擔心，哺乳期並不是禁忌所有藥物，按照哺乳期用藥指南，一些常用抗生素是安全有效的。

5 分鐘母乳課堂

以上內容來自丁香媽媽的特約專欄《5 分鐘母乳課堂》，臨床工作 10 余年、國際認證泌乳顧問張征醫生會手把手教你解決餵養中出現的各種問題，助你輕鬆實現母乳餵養。

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