NICE評准更新:所有慢性腎病患者都應吃他汀
英國國家衛生與保健優化研究所(NICE)發布醫療質量評估標準,建議所有患慢性腎病(CKD)的患者都應服用他汀類藥物。
NICE是英國為促進健康和防治疾病而提供國家性指導意見的獨立機構,堪稱全球最大的國家級資助指南制定項目。
NICE推薦使用20 mg阿托伐他汀,認為其兼具臨床和效價比優勢。
研究表明,慢性腎病患者心血管風險明顯升高。
英國有260慢性腎病患者,每年有6萬人因慢性腎病過早死亡。
根據北京大學第一醫院王海燕教授的調查,我國成年人慢性腎臟病的患病率為10.8%,據此估計我國現有成年慢性腎臟病患者1.2億。
NICE副主任Gillian Leng說,醫務人員應告知其患者這一信息。他汀的有效性和長期安全性已有明確證據。
NICE定義的慢性腎病為間隔至少90天至少有兩次eGFR<60 ml/min/1.73m2(伴或不伴腎損傷標記物的升高);或具有腎損傷標誌物異常,如蛋白尿(ACR大於3 mg/mmol),尿沉渣異常,由於腎小管紊亂引起的電解質等異常,組織學異常,影像學檢查發現有的結構異常或腎移植史。
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