血管瘤是可以自行消退的嗎？

小兒皮膚血管瘤俗稱紅胎記，是小兒常見病、多發病，多發生在小兒出生後不久，患處皮膚鮮紅或呈草莓狀，有的呈海綿狀，部分小兒血管瘤有自愈趨勢，但發現血管瘤還是應該主動治療為好。下面就介紹幾種常見治療方法。

一.血管瘤是可以自發性消退。

從目前看來，臨床上普遍主張觀察到1周歲以後，甚至觀察到2周歲，有一部分患兒的血管瘤會自然消失。大部分草莓狀血管瘤會自愈，規律是6個月之內生長迅速，以後緩慢發展，2歲停止發展，5-7歲大部分自愈，但仍有少部分的患者可持續消退至10歲左右。最好是觀察，不要積極的手術切除治療。

二.兒童草莓型血管瘤的治療

兒童草莓型血管瘤是可以自行消退的，並且也不是很大，完全可以等到學齡前來處理，激光、冷凍都行。可行的方法有藥物注射療法，外用藥物塗擦法。或電化學方法治療大面積的突出皮膚表面的血管瘤，僅能控制其發展，可能需要多次治療，不能根治。

三.血管瘤的藥物治療

在藥物治療方面，5% 咪喹莫特局塗可用於治療嬰幼兒血管瘤，尤其適用於治療身體隱蔽部位的中、小型血管瘤。具體用法是隔日塗擦患處1 次，治療3～5個月後血管瘤可完全消失。其主要優點是用藥方便、可控，無局部刺激性。口服普萘洛爾治療增生期血管瘤安全有效，不良作用遠低於激素，有望成為治療重症血管瘤的一線藥物。

血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤，絕大多數能自然消退。而治療的目的在於增生期控制瘤體的生長，防止消退後殘留較大的畸形。

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文章參考：

任師顏 副主任醫師 副教授 中國醫科大學航空總醫院 血管外科

郝海濤 主任醫師 好大夫工作室 核醫學科

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