被庸醫們到處胡說八道的「腎」與「補腎」

何新 每周養生經

中國作協會員、東方美術交流協會理事；歷任第七屆、第八屆、第九屆、第十一屆、第十二屆全國政協委員（均為專職）。何先生於1979年任中央財政金融學院（現中央財經大學）教師。1980年以後在中國社會科學院擔任學術秘書、助理研究員、副研究員、研究員。現任職於全國政協，從事研究工作。到2012年已出版各種專著50餘本，譯著1本。60多卷。本文原始出處為其個微信訂閱號 何新，轉載時請註明。

何新：被庸醫誤解多年的「腎」和「補腎」　　古醫學有兩個關鍵字被誤讀千年。一為指人腦正中央的「囟」字，被誤讀為「心」。例如《孟子》語「囟之官則思」的篆書「囟」字，漢代隸變後錯寫為「心」，因此被千年誤讀。以致漢唐以後國人發生荒謬誤解，以為人類的心臟是思維器官——似乎人類是用「心」思考的。（詳論看何新《說文改錯：對「心」與「囟」字的千年誤讀》。何新網易博客，2014.1.7）　　另一個最荒謬的誤讀即為「腎」。中醫常講腎虛、補腎，這個「腎」字，或被說為一併無實體、子虛烏有，但卻神乎其神的神秘所在；或被實指為人體排尿器官之腎臟。古中醫學說認為腎能生精，而與性能力有關。　　因此西醫則認為此論純系胡說，毫無道理，認為中醫不懂解剖學。因為西醫之所謂腎，是人體解剖學中所指的腰部雙腎，即人體內的兩個腎臟，這是純粹的排水、排尿器官，與生殖系統和性能力毫無關係耳。　　故西醫認為，中醫理論多有諸如此類概念混亂、定義不明、不知所云的形而上的混扯。　　殊不知，古中醫所說的腎，並不是排尿器官的兩個腎臟，而是指「腎囊」即「陰囊」。對男子來說，腎器是指左右兩個睾丸。　　《素問》：「腎者作強之官，伎巧出焉。」所謂「作強」，即指陰莖的勃起，所謂「伎巧」，指做愛。　　《禮·月令》：「孟冬之月，祭先腎。」祭祀「先腎」誰也？就是祭祀生殖器之神。【鄭玄註】「隂位在下，腎亦在下。」按：隂指陰氣，腎位在人體下端，即睾丸所在也。　　睾丸是男人最重要的性器官，它製造精子，分泌雄激素，是男人之所以為男人的根本。所以古中醫稱睾丸為腎，亦稱「腎元」，其外包則稱為「腎囊」。（腎囊，亦稱陰囊。）　　所以古人認為腎器能產生精液及精子，這是指睾丸所在的功能而非指排尿器官的腎臟。　　從人體解剖學觀點看：「腎囊是一個皮囊，位於陰莖後面，有色素沉著，薄而柔軟，中間有一隔將陰囊分為左右兩室，每個室內有睾丸、附睾、輸精管。」至於女性之腎，則指與男性睾丸、陰囊對應的卵巢、子宮。卵巢稱「胞」（蓋球狀物古語多稱bao或pao），子宮則稱胞宮。　　眾所周知，生人始於精子與卵子，此即人之本元。而精子、卵子則出於腎府——即男性的腎囊與女性的胞宮。《內經》說：　　「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。」「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。」　　又說：　　「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。」「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。」　　由此可知古醫學認為：腎，為男女生殖器官之本元，所以能聚「五臟六腑之精而藏之」，其功能則是「生子」。所謂「瀉」，不是排泄而就是性交之隱語耳。　　所謂「腎氣」，則指與性激素（荷爾蒙）分泌有關的性能力。所謂「天癸」，指男性的精液與女性的月水。所以，「腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。」　　今本《說文》云：腎，「水藏也。」按「水藏二」字的字義頗模糊。可以指作為精液所聚的陰宮，也可以指作為排尿器官的腰腎。但是今日所見《說文》並非漢代古本，而是唐人改本。徐鍇曰：「按腎主智藏精，皆水之爲也。」他已經將腎臟的排尿與睾丸陰囊的藏精兩個功能相混淆。　　三國劉熙的《釋名》說：「腎，引也。腎屬水，主引水氣，灌注諸脈也。」也是模糊之說。　　倒是三國魏張揖的《廣雅》解釋腎字語源：「腎，堅也。」即腎元能主（生殖器）堅挺，尚不失古意。　　綜上述：古中醫所謂腎，是指男性女性生殖系統的核心器官，睾丸與卵巢，而不是指人體內之排尿器官的腎臟。古中醫有關腎虛以及補腎的說法，都與此有關。　　然而近百年以來，這個「腎」字，被許多庸醫普遍誤讀和誤解，誤人子弟，謬種流傳，貽害深遠！

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6招教你辨別庸醫

現在的中醫真的要失傳了，庸醫太多，看了幾本中醫書，或者上了幾年學就來看病，這樣的還好，起碼他們接受新知識快，或者說你說他看的不行，也能改。就怕的是大醫院的老中醫，不知道與時俱進，抱著老一套，給你開方子，你說啥人家都不聽，就按自己的一套來。見過很多大醫院被治的更嚴重的來求醫，告訴大家如何分辨庸醫。

1.開口就是黃帝內經，金匱要略的。這類的醫生唯恐你不知道他的醫術多好，開口就是張仲景啥的，唧唧歪歪一大堆，你不知道他說的啥，這類的人你下次讓他治個感冒看看，他都搞不好。

2.包治，包好，秘方。這些基本都騙子，疾病是變化的，誰敢打包票，也不存在什麼秘方，拿最簡單的方子說，感冒分寒感冒，熱感冒，體虛感冒，不同的病就不同的方，哪裡來的一種方子打天下。

3.亂用補藥。接觸過的病人中，拿來了以前醫生開的藥方，一眼看去，都是熟地，當歸，龍眼，沙參，麥冬，結果病人吃了越吃越嚴重。不是說這些葯不能用，基本全都搞錯了！現在的人運動太少，吃冷飲吹空調，體內濕氣太大，陽氣不足，用那些補陰的，滋膩的，根本消化不了，結果越吃肚子越脹，越吃越不想吃飯，越吃越拉肚子，你跟醫生說，他來句，虛不受補，麻痹，兼職就是庸醫，體內水濕運化不了，阻礙了氣血的生成和運化，這時候需要瀉，庸醫還給你補，閉著眼睛不加思考，自然不行。見過一個胃病患者，被一個醫院的磚家治療三年，最後骨瘦如材，最後庸醫來個，你這成胃癌了，去看西醫吧！

4.經方和時方的區別。所謂經方，就是古方，多指張仲景的方子，時方多是現在的醫生根據病情獨創的。沒有所謂哪個好，也沒有哪個不好。經方是方向，給你指向了道路，你知道從哪裡下手。如肝氣不疏，多用逍遙丸加減，腎陽不足，多用金匱腎氣丸加減，脾陽不足，多附子理中丸加減。你知道這些，才知道怎麼下手。時方，是根據病人的病情來自擬，見過不少病人，去醫院檢查一大圈，什麼都正常，就是感覺累，困，沒勁，頭暈，這病咋治，你從古方里也找不到，必須根據當時的脈象來辯證用藥，不是閉著眼睛說這虛那欲的，上來就熟地，當歸的亂補一齊。

5.藥效快慢的問題。樓主不是神仙，也治錯過不少人，樓主在開藥的過程中，一般先開三幅，讓病人吃吃看，如果沒有辯證錯誤，三幅就可見效，如果吃了沒效果或者更加重，那就說明方向錯了，趕緊換藥，不能閉著眼睛讓病人繼續吃。還是有個病人，很信任樓主，一直在樓主這裡看病，兩月前咳嗽，晚上加重，樓主治療一個月月，外感咳嗽，肝氣不疏的咳嗽，肺熱的咳嗽，肺氣不足的咳嗽，樓主連續換藥4次，用藥15服，一直沒減輕患者的咳嗽，就讓病人去醫院拍個片，結果查出來是肺結核。中醫不能排斥西醫的手段，肺結核的咳嗽，自然樓主用藥錯誤，用了也沒效果，幸好沒耽誤病情，讓病人吃個半年。現在有的醫生，一開藥就十服，逮到一個就是一個，鄙視之。

6.醫療費用的問題。樓主不是聖人，也需要生存，現在物價這麼貴，樓主也要養家糊口。基本上我給病人四服藥100元，不具體算每個葯多少錢，大差不差，有的別人想問樓主把藥方帶走，去藥店直接抓，然後回來跟樓主說，藥店比你便宜多少多少，這類人樓主脾氣上來就不看了，直接說治不好。治病不在於葯的貴重，而在於適合與否，樓主曾用300元一個月的療程治好了幾例脂肪肝伴腎結石。今年的五一同學聚會，樓主的朋友從杭州而來，說他現在在杭州某藥店坐診，一個月去八天，基本工資1萬，剩下的時間就在醫院裡混日子，很驚訝怎麼能給那麼多工資，回答是多開貴葯，穿山甲的每個人都上，不管有沒有用，病拖的長一點，手裡攢30個左右的慢性病人，錢就來了。

還有幾招，想到再說。

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