如果有病，請找醫生，如果沒病，用保健品何用？

如果有病，請找醫生；如果沒病，用保健品何用？

天津市泰達醫院 李青

前一段時間有一個朋友向我諮詢，說有人給她推薦了一個保健儀，是一個戴在頭上類似耳機的裝備，能夠探測「腦電波」，可以用電腦通過控制腦電波來改善人體的機能。我的這位朋友聽著有點玄，於是問我這個保健儀靠譜嗎？

恰好當時我剛看到了下面這條新聞，於是給她轉了過去：

新華社濟南7月19日電，煙台出入境檢驗檢疫局近日從自韓國入境的航班旅客行李中截獲放射性嚴重超標的保健墊。被截獲的保健墊γ計量當量率達到27.25微希弗每小時，超過本底值255倍。如使用者全身長期與該保健墊保持密切接觸，年有效劑量相當於接受了上千次胸透檢查。

近年來，山東出入境檢驗檢疫系統已多次截獲此類宣稱具有保健功效的生活用品，包括保健乳膠枕頭、床墊、毛毯等。出入境檢驗檢疫部門提醒，很多保健品的「磁療」功能不過是商家炒作的噱頭，短時間、低劑量的放射性照射對健康並無影響，但如果長時間暴露於大劑量輻射環境，可對遺傳物質造成損傷及影響健康。

γ射線是一種核放射線，具有極強的穿透力。人體受到γ射線照射時，人體細胞內的蛋白質、核酸和酶就會發生變性、壞死，嚴重的可以使細胞死亡。除了γ射線的急性損傷外，長期慢性受γ射線的輻射，還會引發癌症和導致基因突變，直接影響下一代。

新華社特此提醒說，一方面，購買不合格磁療用品會給健康帶來傷害；另一方面，合格的磁療用品並非「包治百病」，只能起到輔助治療，如果用不好還會適得其反。

我對我的朋友說，如果有病，請找醫生；如果沒病，用保健品何用？如果被確診為疾病，那就直接用藥得了，如果沒有病，那就不用任何治療，為什麼還要用保健品？

《刑法》對罪犯的懲罰，有兩個原則：罪刑法定，罪刑相適應。意思是，一個人是否有罪，由法律確定；如果有罪，懲罰的程度應該與所犯罪行相適應。如果無罪，就不能隨便施以處罰，不能說看誰不順眼就處罰誰。

其實，治療疾病也是如此，臨床工作也有類似的原則。一個人有沒有病，應該根據疾病的診斷標準確定。如果符合疾病的診斷標準，可以診斷為疾病，那怎麼治療，用什麼葯，都要遵守疾病的診療指南。如果沒有病，就不能隨便亂用藥，也不能隨便亂施以治療。

在疾病的診療過程中堅持這個原則，一方面是盡量減少個別醫生因能力不足或者認識偏差而產生的失誤，另一方面更是為了避免醫生亂用藥、亂施以治療。試想一下，如果診療不規範，靠想像用藥，或者診斷不明確就亂施以治療，倒霉的肯定是患者。

可是法律法規規範了醫生的用藥行為，卻沒有任何條款規範保健品的使用。

有人說，藥品的副作用大，保健品沒有副作用。事實果真如此嗎？

藥品的副作用是明確標註的，大家一目了然。每一種正規的藥品，從研發，到生產，到銷售，到使用，再到不良反應的追蹤，都有一套完整的體系和管理機構，質量有保證，每個環節都有責任人。

而保健品，從研發、到生產、到銷售、到使用，如何監督？由誰負責？未註明副作用，不一定就沒有副作用，甚至副作用可能被隱瞞。

有人說，有些病醫院沒有好的治療方法，可以使用保健品試一試。事實上，醫學解決不了的問題，保健品更解決不了。如果保健品能解決醫學問題，它早就變成藥品了。

有人說，保健品就是「保健保健」、「調理調理」，有病治病，無病防病。事實上，所有的保健品都去宣傳自己的治病功效（嚴格的說，這是違法的），如果不宣稱自己的療效，誰還去買？許多患者正是被保健品的這些宣傳所迷惑，停用了一直服用的降壓藥、降糖葯而導致疾病惡化。這樣的例子在臨床上已經不勝枚舉，網上一搜比比皆是。

一年前《參考消息》報道了一則新聞《不要再亂吃保健品了！快轉給你的父母！》。說的是年近七旬的浙江老人管英東，在保健品推銷現場離世，正是因為她被推銷員洗腦，成了保健品的「忠粉」，有病也不吃藥，三年來前後花了32萬元，瘋狂購買各類保健品，不知名品牌的瓶瓶罐罐堆滿了房間。還有鄰居說，管英東一度為了買保健品，弄得快過年了家裡沒有一點錢，後來找別人借了500塊錢才把年過了。

許多老年人，一輩子省吃儉用，好不容易積攢下的養老錢，被保健品騙了個精光，有的還搭上了一條性命。

就降血脂而言，我把魚油和他汀類降脂葯做一個比較。

客觀的說，魚油還算是個有良心的保健品，確有降脂效果，還沒有像個別保健品那樣信口開河，偽造療效。但是，再好的保健品，療效也好不過藥品。

他汀類降脂葯上市之初曾有肝損害、肌溶解的報道，後來經過長期的觀察，發現常規劑量的他汀，並沒有出現嚴重損害的病例。因此，美國 FDA （食品藥品監督管理局）於 2012 年初修改了該類藥物的說明書，不再要求使用該類藥物期間定期監測肝酶。儘管該類藥物還有其它的副作用，但總體上是安全的。

他汀類降脂葯的說明書整整兩頁紙，正面背面都有，其中大篇幅的介紹副作用，把可能存在的問題都講清楚，這正是藥品負責任的表現。而魚油對其副作用隻字未提，難道真的沒有副作用嗎？

另外，魚油的生產、銷售和使用由誰來監管？服用後出現問題你去找誰？由誰負責？

何況，使用他汀類降脂葯，費用還由醫保承擔。你用保健品，自己還得承擔費用。

受各種文化的影響，國人的健康理念混亂，沒有主流信仰，正規的醫學科學屢遭嘲弄，而旁門左道卻能大行其道。張悟本之流非常荒唐的「保健學說」能被許多人追捧，就是這種現象的真實寫照。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！