身高145cm的玲玲是全班個子最高孩子。但是，才9歲的玲玲已於2個月前來月經了。仔細詢問病史，玲玲於7歲的時候乳房就開始發育，家屬認為孩子個子一直很高，不會對以後的身高有影響，一直未重視，未治療及隨診。

當醫生告訴家屬，根據孩子骨齡檢查的結果，預測玲玲成年身高大概150cm左右時，家屬後悔莫及。

什麼是性早熟

性早熟是指女孩8歲之前，男孩9歲之前出現性發育徵象，最初表現為女孩乳房增大，男孩睾丸增大，伴有身高加速增長，並逐漸出現外生殖器、腋窩著色及色素較淺的長毛，皮下脂肪增多等徵象。

（網路圖，僅供參考）

女孩可出現陰道分泌物增多，甚至10歲以前就月經初潮。男孩提早出現唇毛、變聲、喉結、遺精等性發育徵象。

當然，並不是所有提早出現乳房發育的女孩都有問題，這就需要專業的醫生幫助區別真性性早熟、假性性早熟及不完全性中樞性性早熟，並予以專業的指導及治療。

性早熟的危害

1、骨齡超前，可導致個子矮小

當孩子提前進入青春期時，體內性激素水平明顯增加，在身高生長加快的同時骨齡也快速增長，導致骨齡提前。骨齡提前說明孩子生長潛力消耗較同齡兒童大，而剩餘的生長潛力小，因此他們的骨骺閉合時間大大提前。

（網路圖，僅供參考）

這也是早熟兒童身高在年齡小時鶴立雞群，但後來卻較同學低人一等的原因。

2、對孩子造成心理影響

早發育的孩子由於年齡小，可能不能很好的照顧自己，尤其是女孩子。早發育更易引起功能性表現(如胃痛、頭痛、關節痛等)、抑鬱癥狀、性接觸等心理行為問題。女孩易出現酗酒、超重、性行為等。男孩則更易產生性攻擊行為。

家長誤區

很多家長認為孩子總是要進入青春期的，早熟對孩子的身體和以後的生育都沒有影響，認為沒有關係。當女孩子出現月經初潮、男孩出現變聲後，才帶著孩子來就診。

事實上，女孩子出現月經初潮、男孩出現變聲即標誌孩子進入青春發育後期，也標誌著身高的快速增長期已結束，生長速度會明顯放慢。到青春發育後期才開始治療，對最終身高的改善十分有限了，即治療已為時過晚。

（網路圖，僅供參考）

因此，提醒家長注意，平時應多關心您的孩子，一旦發現女孩未到青春發育年齡，乳房提前增大，身高增長加速；男孩提前出現睾丸、陰莖增大，身高增長加速，都應該及時到醫院，請專科醫師診治，以免錯過最佳治療時機。

性早熟的預防

1、膳食均衡，不要盲目進補，避免反季節食物及可能含激素的食物，如保健品、碳酸飲料、膨化食品、蜂蜜、豆漿、反季節水果等。

2、 積极參加運動，如打球、跳繩、跳高等。

3、晚上不開燈睡眠，不看成人電視、畫報等。

4、若出現早期乳房發育跡象，建議定期門診隨診（每3月隨診一次）。如，監測第二性徵發育、體格發育的進展速度；複查如骨齡、B超等檢查，必要時行性激素激發試驗等檢查；出現陰道流血、乳房迅速增大等情況請及時到醫院複診。

湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 兒科 詹雯

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