腦卒中患者需長期服他汀類藥物

血脂升高，尤其是膽固醇中的低密度脂蛋白（LDL）升高是引發腦卒中的主要危險因素之一，將其控制在一定的標準內是預防的關鍵。國際大量臨床研究證據顯示，他汀類藥物（如立普妥、可定等）可以有效降低LDL，減少心腦血管事件再發。

他汀類藥物不僅僅是降脂藥物，也是抗動脈粥樣硬化藥物。抗動脈粥樣硬化治療需要長期服用才能見效，若中途停葯會導致粥樣硬化斑塊繼續增長、斑塊脫落或不穩定的斑塊發生破裂，上述情況都會引發再次腦卒中。另外，服用他汀類藥物一段時間後血脂化驗LDL 指標變為正常，但是這個正常是對於普通健康人而言的。對於有心腦血管風險的患者，LDL 需要降得更低，停葯後可能有些患者很快會升高，加重動脈粥樣硬化，引起心腦血管事件再發。

臨床觀察發現，他汀類藥物總體是安全的，服用期間只需適度監測肝腎功能和血清肌酸激酶，如果沒有肌肉酸痛等不適，一般不需要特殊處理。因此，若沒有其他禁忌證，一般腦卒中患者需要長期堅持服用他汀類藥物。

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