5分鐘讀懂我們的免疫系統

健康君說

今天的文章非常有趣，羅博士用深入淺出的文字為大家介紹了人體免疫系統的一些基本原理。長假里家中小娃生病的時候，我就曾引用其中有關「感冒大戰」的四個階段來鼓勵她熬過「咳咳咳」的日子，想著病癒後自己的免疫力能得到增強，病號小朋友的精神倒比我們這些大人還抖擻，這也就是科學的力量吧~~

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作者簡介

羅威，本碩畢業於中國藥科大學，美國紐約州立大學布法羅分校博士, 現在匹茲堡大學醫學院從事免疫記憶和自身免疫疾病的研究。

我們的身體時時刻刻都在受到免疫系統的保護，免疫與我們每個人都息息相關，但大多數人也許還不知道免疫系統是怎麼工作的。

希望通過我的這篇科普小短文，大家能夠認識我們身體的衛士們，同時學以致用，養成良好的生活習慣。有抵抗力，才有好身體！

什麼是免疫反應？

對於不同的入侵者，免疫系統的反應是多種多樣的。今天就以普通的感冒病毒為例，談一談最為典型的免疫反應。

如果把我們的身體比喻為一個國家，當有外敵入侵，比如感冒病毒，我們的免疫系統就會做出反應發起一場戰役，我把它分為四個階段：情報搜集，情報分析，指揮作戰，免疫記憶。

情報搜集

其實我們身體里的大多數細胞都有一定的搜集情報的能力，也就是說他們可以識別入侵者，並把入侵者的情況轉達給免疫細胞。但專業的情報專家有三個：樹突狀細胞，巨噬細胞和B細胞。他們隱藏在我們身體的各個部位，皮膚，粘膜，血液里都有，專業的優勢就在於，他們搜集情報的效率特別高。

感冒病毒進入我們身體的那一刻，他們就開始反應，把病毒吃掉，帶著病毒的樣本迅速趕往作戰指揮部，也就是我們的外周淋巴系統，比如淋巴結。在這些作戰指揮部里，樹突狀細胞把病毒樣品交給作戰總指揮：CD4 T細胞，從而進入免疫反應的第二個階段：

情報分析

這一工作是情報搜集細胞和CD4 T細胞共同完成的，他們通過縝密的分析來判斷入侵者的性質，從而採取相應的行動。

比如說普通的感冒病毒，首先病毒可以進入細胞內複製，所以屬於細胞內感染；同時病毒會跑到細胞外，去感染其他細胞。通過這樣的分析判斷，總指揮CD4 T細胞一般會做出這樣的指示: 首先，派一批殺手T細胞（CD8 T細胞）把被病毒感染的細胞殺死，這樣病毒就沒有了複製的場所，遍無處藏身；其次，派戰略導彈部隊（B細胞）發射抗體，精確打擊病毒和被病毒感染的細胞，這就到了第三階段：

指揮作戰

這時候你可能要問，既然我們的免疫系統如此高效強大，為什麼感冒還是要發燒難受好幾天才能好呢？

這就要談談我們發射抗體導彈的B細胞了。抗體在對抗病毒的戰鬥中起關鍵作用，抗體不但可以把病毒團團包圍，讓它們束手就擒，而且抗體還可以標記被病毒感染的細胞，幫助各類殺手細胞更有效地消滅病毒的藏身地。但問題在於，抗體起作用的前提是必須能高效特異的識別病毒。然而病毒也不是好惹的，他們千變萬化，意在逃脫抗體的識別，從而逍遙法外。

魔高一尺，道高一丈，我們的B細胞也會隨之進化，他們在CD4 T細胞的指揮下，進入一個叫做 生髮中心（germinal center）的訓練基地不停地測試升級自己抗體導彈，從1.0版到2.0版再到3.0版。。。最終發展出對這種病毒具有終極殺傷能力的超級抗體。

等抗體升級，大家要有一點耐心哦！

免疫記憶

最終戰鬥的結果，當然是病毒被消滅，我們的免疫系統取得了勝利，然而他們並沒有就此鬆懈。一些對病毒具有高度識別能力的T細胞和B細胞會被保留下來，形成免疫記憶。

這些記憶細胞具有極長的壽命，他們或是定居於易被病毒感染的組織，或是通過循環系統到處巡邏，入侵者膽敢再犯，他們會跳過情報搜集和情報分析階段，直接開攻，瞬間消滅敵人。

不僅如此，記憶細胞在反覆和入侵者戰鬥的過程中還可以繼續升級並延長壽命，越是難纏的敵人，免疫系統記憶的就越深。理解了這點也就不難理解我們為什麼要打疫苗，並且有的疫苗要打好幾針的道理。

另外，家裡有小孩的朋友也許不理解，小孩子為什麼特別容易發燒感冒，現在知道原因了么？

成年人的免疫系統在和各種病原戰鬥了多年之後，積累了大量的記憶細胞（成年人幾乎一半的B細胞都是記憶細胞），相比之下，小孩子的記憶細胞可就少的可憐了。所以對於同樣的病毒，成年人開啟的是記憶攻擊模式，而小孩子還要經歷前面說的四個階段才能把病毒搞定。

蚊子叮包也是免疫反應？

免疫系統時刻保護我們，但他們的盡忠職守有時候也會帶來災難性的後果，比如過度的免疫反應。

大家可還記得當年的非典病毒， 這種病毒具有驚人的複製傳播能力，以至於短時間內可以在體內大量擴增，感染大量的細胞。前面講到，免疫系統會殺死被病毒感染的自身細胞，但當大量肺部細胞都被病毒感染的時候，免疫系統的攻擊就會嚴重損傷器官功能，這往往是致命的。所以當年對非典的治療，不僅僅是要控制病毒（事實上，現有藥物對病毒本身的療效極為有限），更重要的是要防止免疫反應「過火」。

另外就是討厭的過敏反應和超敏反應，就說說每個人都會經歷的蚊子叮咬吧。如果你一開始會起一個大包，恭喜你，你體內有抗體哦，B細胞和皮膚里的天然免疫系統工作正常！雖然大包很快會消散，留下一個紅點，但很多人在兩三天後會感到奇癢難忍，恭喜你，你的殺手T細胞效率也是很高的，這也許不算件壞事，因為這些細胞也參與消滅體內突變的腫瘤細胞，防止癌症的發生呢。

免疫系統不再「忠誠」會怎樣？

過度的免疫反應還只是因為免疫系統想要更快地殺死入侵者難免誤傷無辜，然而當免疫系統背叛我們開始造反的時候，情況可就不妙了，這就是傳說中的自身免疫疾病。

自身免疫疾病是免疫系統分不清敵我，開始攻擊自身細胞和組織所引起的疾病。免疫反應的各個階段，如果有大的疏漏，都有可能造成自身免疫疾病。

例如，在情報搜集階段，長期的感染會導致自身細胞大量死亡，如果這些死細胞沒有被及時清理掉，情報搜集細胞就有可能誤把自己細胞的樣本和入侵者的樣本一起帶走，報告給指揮部說都是敵人；另外，自身蛋白如果和重金屬（比如汞）結合，也會被誤認為是外來物，從而引起免疫系統對自己的攻擊。在指揮作戰階段，如果有B細胞由於某些原因（比如基因突變），不再聽從指揮，隨意發射抗體導彈，甚至進化出針對自己的超級抗體，後果就比較嚴重了，極端情況會導致致命的系統性紅斑狼瘡。

前面提到，免疫系統會形成記憶，記憶細胞的壽命往往數年之久，這些叛逃的免疫細胞一旦形成免疫記憶，便會長久存在，變本加厲的攻擊自己的身體，所以自身免疫疾病往往非常難以根治。

了解了免疫系統的工作原理，我們再來談談可怕的HIV病毒。可以說幾乎所有的病毒都可以被免疫系統有效的打擊，只是時間長短，效率高低的差別，然而HIV病毒卻可以永久性的逃脫免疫系統的束縛！因為HIV專門感染並殺死的作戰總指揮：CD4 T細胞。前面提到，不論是B細胞還是那些殺手細胞，都是在CD4 T細胞的指揮下發揮作用的。換句話說，沒有CD4 T 細胞，大部分的獲得性免疫功能都將喪失，後果就不言而喻了。

如何提高免疫力？

免疫細胞盡職盡責的保護我們，我們當然也要對他們好一點。

簡單來講，體育鍛煉可以有效的提高免疫細胞的活力（關於這一點，可以讀作者另一篇文章《堅持鍛煉可防癌，這是真的！》，另外免疫細胞非常討厭抽煙，喝酒，熬夜等不良生活習慣，他們還不喜歡主人有精神壓力。不要嫌他們嬌氣，免疫細胞天天打仗，任務繁重著呢。所以我們還要盡量給他們減壓，要避免長期感染的發生。

還是那句話，免疫強則身體棒，身體棒才能免疫強！

健康君編輯 miffyyz

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