順產那些事兒，到底是一種怎樣的痛？

談到自然分娩，大部分准媽媽都會想到疼痛。現在影視劇里分娩場景的各種渲染，使准媽媽對疼痛感到恐懼和無助，從而有很多人拒絕自然分娩。今天，小醫就邀請到了西北婦女兒童醫院產一科住院醫師 趙麗娟，讓她來跟大家一起聊一聊分娩的那些事兒。

一、分娩為什麼會痛呢？

提起生寶寶，准媽媽們首先聯想到的就是分娩所帶來的種種痛苦。雖說分娩是痛並快樂著的，但是不少准媽媽還是會想：如果能夠不痛也快樂，那該多好啊!讓我們首先了解一下分娩為什麼會疼痛？

1.子宮陣發性收縮，拉長或撕裂子宮肌纖維，子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞,從而使產婦感到劇烈疼痛。

2.胎兒通過產道時壓迫產道，尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會陰部造成損傷和牽拉，導致疼痛。

3.產婦緊張、焦慮、恐懼的心理會引起體內一系列神經內分泌反應，影響子宮有效收縮，使產程延長，增加分娩痛苦。

二、分娩是一種怎樣的痛？

很多准媽媽還是很關注疼痛需要時間，也就是平時要說的產程，一般情況下總產程分為三個產程。

第一產程：宮頸擴張期，指臨產開始直至宮口完全擴張即開全10cm為止，初產婦：11-12小時。經產婦：6-8小時。

第二產程：胎兒娩出期，從宮口開全到胎兒娩出的過程，初產婦：1-2小時。經產婦：1小時。

第三產程：胎盤娩出期，從胎兒娩出後到胎盤胎膜娩出，5-15分鐘，不超過30分鐘。

所以說我們要給媽媽和寶寶足夠的時間去適應彼此，不能過度的焦慮和著急。因為宮口擴張的每一厘米，都是有著重要的意義。

三、分娩的疼痛還有好處？

既然分娩的疼痛有原因而且還會持續那麼久，為什麼還是需要孕媽媽們堅強的面對分娩過程中刻骨銘心的陣痛呢？趙麗娟告訴小醫，那是因為只有這樣的陣痛，才能使寶寶和媽媽更健康更美麗。

1、分娩過程中子宮的收縮，能讓胎兒肺部得到鍛煉，讓表面活性劑增加，肺泡易於擴張，出生後發生呼吸系統疾病少。

2.子宮的收縮及產道的擠壓作用，使胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來，新生兒窒息及新生兒肺炎發生率大大減少。

3.寶寶經過產道時，胎兒頭部受到擠壓、頭部充血、可提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利於新生兒出生後迅速建立正常呼吸。

4.分娩陣痛使子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴張，產後子宮收縮力更強，有利於惡露的排出，也有利於子宮復舊。

5.免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。

6.胎兒在產道內受到觸、味、痛覺及本位感的鍛煉，促進大腦及前庭功能發育，對今後運動及性格均有好處。

四、怎麼降低或減少疼痛感？

趙麗娟介紹，對於准媽媽來說，無微不至的關懷是最重要的。就目前而言，減少准媽媽們的分娩疼痛感主要有以下幾種方式：

1、拉瑪澤呼吸法，這個是通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧的訓練，有效地讓准媽媽在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放鬆肌肉，以達到加快產程並讓嬰兒順利出生的。

2、"導樂"。導樂由優秀助產士"一對一"地指導產婦分娩，為產婦打氣鼓勁，還要為產婦進行心理疏導，幫助產婦克服恐懼心理。寶寶出生後，還需要對新媽媽進行產後傷口修補、母乳餵養和科學育兒等專業指導。

3、無痛分娩。當宮口開到3厘米，由麻醉醫生進行的麻醉操作，可以讓准媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，從而有足夠力量完成分娩。

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