陝西：藥品加成要取消 治療費等要增加

陝西省城市公立醫院醫療服務價格改革方案已經完善，10 月 28 日上午 9 時，陝西省城市公立醫院醫療服務價格改革聽證會將在西安衛星測控中心攬月樓賓館召開，屆時將對多項醫療服務價格進行聽證。

據悉，醫療服務價格改革與取消藥品加成、增加財政投入和完善醫保支付等各項改革措施同步推進。衛生計生部門制定出台規範公立醫院診療行為和醫藥費用控制的具體措施。人力資源社會保障部門將調整後的醫療服務項目按規定納入醫保支付範圍，及時調整醫保支付政策，充分發揮各類醫保基金對醫療服務行為和費用的調控引導與監督制約作用。

財政部門落實政府對公立醫療機構各項投入政策，對取消藥品加成後所減少的合理收入按規定比例進行資金補償。物價部門會同相關部門加大監督檢查力度，從嚴查處擅自設立收費項目、自行提高項目價格、分解和套用項目收費及超範圍收取特殊衛生材料費等違法行為。

要取消：城市公立醫院藥品加成

破除以葯補醫機制，全面實行藥品（不含中藥飲片）零差率銷售。取消藥品加成所減少的合理收入，按照醫療服務調價補償 90%、同級財政補償 5%、醫院承擔 5% 的比例分擔。

要降低：大型設備檢查費、檢驗費

大型醫用設備（磁共振、CT、PET/CT、X 刀、伽瑪刀、高強度超聲聚焦刀等）檢查治療價格平均降低 20%，檢驗類項目價格平均降低 12%，以上降價金額約 5.64 億元。

要提高：診查、床位、護理、手術等

為彌補取消藥品加成和降低部分檢查檢驗價格而減少的收入，擬通過適當提高診查、床位、護理、手術、治療及中醫等類別中部分醫療服務項目價格予以補償。上述各類項目價格平均提高 28%，提價金額約 17.50 億元。

1. 取消藥品加成

西藥費：1948 元。按照三甲醫院藥品一般加成 15% 估算，取消此項費用後的藥品費用為 1656 元。

2. 降低

檢查費：566 元。按方案檢查類項目價格平均降低 20% 估算，花費 453 元。

化驗費：2050 元。按照方案檢驗類項目價格平均降低 12% 估算，化驗費 1804 元。

3. 提高

床位費：270 元 護理費：71 元。

診查費：62 元 特殊材料費：542 元。

調溫費：5 元 治療費：575 元。

手術費：1890 元。

合計 3415 元，按照這些項目價格平均提高 28% 計算，這類項目花銷大概為 4371 元合計 3415 元，按照這些項目價格平均提高 28% 計算，這類項目花銷大概為 4371 元。

小結 實際花費：7979 元

按照聽證方案計算：8284 元，多花 305 元，即費用大約增加 3.8%。

西藥費：7289.18 元。按照公立醫院藥品一般加成 15% 估算，取消此項費用後的藥品費用為 6195.8 元。

檢查費：920 元：按方案檢查類項目價格平均降低 20% 估算，花費 736 元。

化驗費：554.5 元：按照方案檢驗類項目價格平均降低 12% 估算，化驗費 487.96 元。

床位費：650 元 護理費：204 元。

診查費：248 元 調溫費：96 元。

治療費：777 元 手術費：260 元。

特殊材料費：66.33 元。

合計 2301.33 元，按照這些項目價格平均提高 28% 計算，這類項目花銷大概為 2945.7 元。

小結：

實際花費：11065.01 元。

按照聽證方案計算：10365.46 元，少花 699.55 元，即費用大約減少 6.3%。

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