真血尿，假血尿，是什麼原因？

健康 10-19

五種病有血尿，早點治能治好

人體正常的尿是沒有血的，如果尿液中有紅細胞存在則稱為血尿。血尿常常表示泌尿系統有器質性病變。血尿之診斷，首先要與由於月經、子宮、陰道、痔瘡、便血等原因的出血混入尿液而發生的假性血尿相區別。

真血尿，假血尿，是什麼原因？

泌尿系統血尿疾病，泌尿系統的結石、感染、腎炎、腫瘤、損傷、畸形都可導致血尿。其病變部位可從血尿的特點加以判斷。

1、腎臟病變引起的血尿，血尿多為全程性，均勻，常為暗棕色，多伴有腎區鈍痛或腎絞痛，如形成血塊多為條狀，顯微鏡下多見紅細胞管型和其他管型，一般無明顯的排尿不適癥狀，但如伴有膀胱病變則可有排尿不適癥狀。

2、膀胱病變引起的血尿，常伴有排尿不適癥狀，但腫瘤出血則無明顯的排尿不適癥狀，血尿較鮮紅，多為終末血尿（即尿液前半截無血尿，後半段才有血尿），血塊不規則。

3、前列腺及尿道病變引起血尿，多伴有尿頻、尿急及排尿困難等癥狀，血尿為鮮紅色，前列腺與後尿道出血時為終末血尿，前尿道出血為尿道滴血。

4、泌尿系統血尿疾病常有泌尿系統結石、泌尿系統結核、急性腎炎、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統腫瘤、泌尿系統外傷、腎下垂、藥物或化學品引起的血尿（如用磺胺類、山道年、烏洛托品、松節油、汞劑、砷），血尿一般為暫時性，多於停葯後自愈。

5、血尿伴有其他部位出血或出血性皮疹和其他全身性癥狀時，應考慮血液病、感染性疾病和其他全身性疾病。常見有血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、流行性腦膜炎、痛風、糖尿病、直腸癌、結腸癌、宮頸癌等侵犯泌尿系統引起的血尿，維生素C、維生素K缺乏症引起的血尿等。

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