好尷尬！原來女性不孕檢查是這麼做的
前段時間，袋鼠麻麻給大家講了：婦科炎症是怎麼阻撓懷孕、導致不孕的？
其實在女性的漫漫孕育路上，還有很多因素會阻撓精子和卵子的結合，比如腫瘤、囊腫、畸形、激素水平……這些不孕殺手都很狡猾，藏匿得很好，需要藉助檢查才能發現。
今天，袋鼠麻麻就跟大家聊聊：女性不孕檢查之生殖系統檢查。
生殖系統檢查主要包括陰道窺鏡檢查、雙合診檢查及三合診檢查。
第一步：陰道窺鏡檢查
陰道是精子大軍要經過的第一道關卡。
陰道這條山谷前後壁貼得比較緊，不過萬幸它有一定的彈性，所以醫生會藉助陰道窺鏡來打開它。
這可以讓醫生對山谷里的情況一目了然，檢查陰道有沒有潰瘍、贅生物或囊腫等障礙物，還可以通過陰道分泌物的量、氣味等了解有沒有陰道炎。
再往裡，醫生還可以觀察到精子要通過的第二道關卡：子宮頸的情況。
如果發現城門緊閉，甚至出現裂痕、帶有血跡或者腫物，說明這座城池有可能被宮頸炎、宮頸息肉等不孕殺手佔據了。
接下來，便進入到了
第二步：雙合診檢查
醫生會用一隻手的食中兩指插進女性陰道內，另外一隻手放在小腹上用力往下壓。
雙合診檢查除了可以了解陰道、子宮頸等關卡的情況之外，還可以了解精子大軍前行要經過的第三道關卡：子宮，包括子宮的位置、大小、形狀等。
子宮的位置有中位、前位、後位之分。
子宮前位是指子宮體向肚皮的方向傾倒。
而子宮後位是指子宮體倒向直腸的方向。
與子宮後位相比，前位通常更有利於受孕。原來精子進入陰道後，會先進入一個蓄精池：陰道後穹窿，而子宮前位的宮頸開口正好是開向蓄精池的。
而後位子宮的宮頸口是向上翹的，不易被精液浸泡，所以受孕幾率會相對小，但並不意味著不能懷孕。
在做雙合診時，醫生還會向上抬宮頸，如果你感覺到痛，可能提示宮頸閉鎖、宮頸炎、宮頸肌瘤等殺手埋伏在宮頸口了，這也會阻礙精子和卵子的見面。
醫生還會找到卵子出生的地方：卵巢，以了解卵巢里有沒有埋伏著卵巢囊腫等殺手。
比較胖的女性，因為皮下脂肪較厚，醫生摸起來就有點困難了，就像是隔著床墊摸核桃。
至於精子大軍要經歷的第四道關卡：輸卵管，因為通過雙合診很難摸到，所以醫生通常會建議做輸卵管通暢檢查，主要包括輸卵管通液檢查和輸卵管造影檢查。
方法是將生理鹽水（輸卵管通液）或含碘造影劑（輸卵管造影）自宮頸注入宮腔及輸卵管內，根據推注藥液時的阻力大小來判斷輸卵管的通暢程度。
這項檢查還能使輕度粘連的輸卵管恢復通暢。
與輸卵管通液相比，輸卵管造影能告訴醫生輸卵管不通暢的準確位置。
不過需要注意的是，兩種檢查都應在月經完全乾凈後3~7天內，且沒有同房的情況下進行。
做完雙合診之後，醫生還可能會進行
第三步：三合診檢查
檢查方法是：將一手食指伸進陰道，中指伸入直腸，另一手從下腹部往下壓。
通過三合診檢查，可以了解子宮周圍：骨盆腔後部及子宮直腸窩，有無炎症或腫塊等情況。
以上這些只是檢查精卵結合道路是否通暢的基本方法。如果檢查沒有問題，或者需要進一步排查，醫生還會再做其他檢查。還有哪些檢查方法呢？不要著急，咱們下期《袋鼠漫話育兒》繼續~~
編輯文案：@愛米粒兒 @往事隨風 繪圖：@劉小二
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