約兩成患者直接「餓死」 腫瘤營養治療引發重視

新華網長沙10月20日電 國外研究證明，40%到80%的腫瘤患者存在營養不良，20%的腫瘤患者直接死亡於營養不良，也就是「餓死的」，營養與癌症息息相關。為了提高廣大醫護人員對腫瘤營養重要性的認識，普及腫瘤營養支持治療的相關知識、技術和方法，由湖南省腫瘤醫院營養科牽頭，發起成立的「湖南省抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會」，經湖南省抗癌協會批准，於10月15日成立。

成立大會由湖南省抗癌協會副秘書長師穎瑞和湖南省胸科醫院副所長謝長俊擔當主持人。湖南省腫瘤醫院黨委書記周曉教授在成立大會開幕式上致歡迎詞時說，作為一名頭頸外科醫生，我深刻體會到，給予重大手術患者或者需要營養支持的患者進行合理的腸內營養支持治療，是科學、有效、安全的方法。雖然這項治療措施給臨床醫師、營養師、護理工作人員增加了工作，但是，對於患者而言，腸內營養的支持治療對其恢復起到了巨大的作用。

大會推選出了湖南省抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會委員，湖南省腫瘤醫院營養科主任營養師胡小翠當選首屆主任委員。大會還同時舉辦了「腫瘤營養與支持治療新進展培訓班」，邀請北京、湖南等多位業內知名專家授課，來自全省各地近200位腫瘤科醫務人員參加培訓。

胃癌、食管癌、胰腺癌最易營養不良

湖南省抗癌協會理事長、湖南省腫瘤醫院院長劉湘國博士介紹，惡性腫瘤是一種營養、飲食及生活方式相關性疾病，90%~95%的惡性腫瘤與外在因素有關，其中膳食佔30%~35%、煙草佔25%~30%、肥胖佔10%~20%、酒精佔4%~6%。膳食結構不合理以及脂肪攝入過高、微量營養素不足、食品污染等，使人群腫瘤發生的危險性增加。有研究表明，營養不良發生率最高的是胃癌、食管癌、胰腺癌。

臨床方面非常明確，營養不良讓腫瘤患者壽命短了，生存時間明顯短於營養良好的患者，生存質量也差了。同時，營養不良在經濟上也給患者帶來危害。英國每年因為營養不足的花費是73億英鎊，美國由於營養不良單項導致的住院時間延長一項花費達180億美元。

營養治療是基礎治療

胡小翠主任營養師介紹，正是因為腫瘤營養不良的嚴重性以及營養治療的重要性，對於腫瘤患者來講，營養不僅僅是一個單純的營養補充問題，他是一種療法，這個療法和手術、放療、化療一樣重要，不存在說手術、放療、化療比營養治療更加有效，營養治療是基礎治療。

腫瘤患者不同時期有著不同的營養素需求，應根據疾病狀況、體重與身體成分組成、生理功能變化等進行個體化評估，制定合理化方案。科學的膳食管理和營養教育對腫瘤治療來說是十分必要的，營養療法應成為腫瘤治療中必不可少的一部分。

營養支持的益處不僅僅體現在臨床上，也體現在經濟上。腫瘤患者營養不良得到了有效營養支持後生存時間延長，而且還節省了大量費用。綜合荷蘭及美國的數據，特殊醫學用途配方食品（腸內營養劑）單項口服可以為整個國家節省了五分之一的醫療費用。

不必擔心營養支持會促進腫瘤生長

很多患者甚至醫務人員擔心，營養支持會不會促進腫瘤生長？對此，胡小翠教授回答非常明確：沒有任何證據表明營養支持促進患者腫瘤生長，反過來不進行營養支持，腫瘤細胞照樣會跟正常細胞來爭奪營養物質，所以營養支持是必須的，因此，在為腫瘤患者實施營養治療時不必考慮這個理論問題。（彭萍 彭璐）

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