白內障手術不宜久拖

白內障是常見的由於晶狀體渾濁而影響視力的一種眼病，多見於老年人，從50歲開始易於發生，也是糖尿病常見的一種併發症。此外，接觸某些有害物質、外傷及先天性因素也會導致本病的發生。

白內障在形成及發展的過程中，隨著患者年齡增大，晶狀體膨脹，體積增大，推動虹膜前移，向前推擠眼內房水外流的結構前房角，容易導致房水外流受阻，從而出現房水蓄積、眼壓升高，即青光眼急性發作。另外，如果白內障患者未能及時手術治療，會導致渾濁的晶狀體變得「過熟」，其中的蛋白成分會滲出到晶體外引起炎症反應，同樣可以堵塞房水外流的通路，引起青光眼的發作。由於科技的進步，目前白內障完全可以通過手術治癒，但青光眼卻是不可治癒性致盲眼病，其危害遠遠超過白內障。

有些老年人認為，白內障要等到成熟了、看不見了才適合手術，這是錯誤的。過去的醫療技術和手術水平有限，白內障手術被稱為「囊外摘除術」，也就是人們常說的「割白內障」，方法是摘除渾濁的晶狀體，此時期的白內障手術，越成熟越好做，但這種手術後散光很大，恢復時間很長。隨著醫學技術的提高，現在的白內障手術主要採取超聲乳化手術，安全性高，花費時間短，術後視力恢復快，有立竿見影的效果。白內障長得越「老」，超聲乳化所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術風險也越大。所以，當白內障在一定程度上影響視力時，就要及早進行手術，如果錯過了最佳手術時機，不但白內障會加重，甚至會引發急性青光眼，不僅會引起視力下降、眼痛、頭痛、噁心、嘔吐等癥狀，使手術難度增加、風險增大、費用增多，而且手術預後較差，嚴重者可能導致不可逆性失明。

劉玉潔/文 陳海/圖