手掌疙瘩長了20年，以為是瘊子沒想到竟然是這個病

我兒子乾媽是從事文玩生意的，她擁有特別多的粉絲，很多粉絲又通過她認識了我。於是源源不斷地皮膚問題都湧向了我。今天我分享這麼一個案例。

張姑娘是我山西老鄉，香港讀書，學習成績很優秀。但是苦惱她的皮膚問題除了臉上的青春痘之外，還有她右手掌上一個和她「和平共處」了20年的「瘊子」。這顆瘊子質地比較硬，表面很光滑，只有按壓的時候稍微有點疼，曾經問過當地醫生，建議激光治療，因為害怕加上學業繁忙，就一直這麼拖了下來。

一個月前在我的建議下，她終於在當地醫院皮膚科做了一次激光治療，然而，效果不是很明顯，這個「瘊子」也只是有所變小。昨天她不耐煩，就使勁的擠啊擠，沒想到一顆較大的玻璃渣突然被擠了出來！她大吃一驚，仔仔細細回憶，原來是六歲的時候去西安兵馬俑的時候因為天黑意外摔傷，雙手被一堆玻璃碎渣扎傷，當時去醫院急診做了處理，也打了破傷風疫苗，沒想到一塊殘留的玻璃渣竟然在她的手掌呆了這麼多年。

我告訴她，這叫做「異物反應」，並不是瘊子。看來這個病我認識的不透徹。那麼什麼是異物反應呢？

1. 所謂的異物指的是我們人類身體以外的所有的物體，不管是有生命的，還是沒有生命的；

2. 這些異物進入人體的方式包括但不限於：

1） 意外事故（包括但不限於交通事故、衝擊波損傷、家庭院落勞動、潛水時候海膽刺傷等）；

2） 外科手術（比如滑石粉、澱粉粉末、手術縫線等）；

3） 外用藥物（比如除臭劑、止癢劑等）；

4） 自我行為（比如癮君子靜脈注射藥物等）

3. 這些異物不能被人體降解進而刺激人體形成炎症反應，最常見的反應就是肉芽腫性炎症反應導致的紅色至紅棕色丘疹、結節和斑塊；

4.文身也屬於異物反應，絕大多數文身是由於美容的目的而創造出特別美的圖案；部分外傷性文身是指意外事故比如交通事故、滑冰事故、火藥等導致瀝青、石墨等進入人體而形成的異物反應；

5.美容文身也需謹慎，因為文身容易，去除文身卻比較難，調Q紅寶石激光、紫翠玉激光等效果非常不錯，但每種顏色文身激光選擇可能不同或數台激光同時治療數次可能才能完全去除色素，但是要知道，調Q激光去除文身也是有副作用的，比如：

1） 色素減退、色素沉著；

2） 部分形成瘢痕；

3） 局部過敏反應；

4） 米色、紅色、白色或淺棕色文身調Q激光治療後文身顏色變黑加深；

6. 某些藥物比如美滿黴素、胺碘酮、氯丙嗪等也可以引起皮膚局部色素沉著，但這是藥物的不良反應，不屬於皮膚異物反應；

7.滑石粉主要成份是硅酸鎂，是許多撲粉和散劑抗生素的組成成分，也是醫用手套的潤滑劑，也是形成異物反應的非常常見的原因，常見的包括：

1） 含有滑石粉的抗生素散劑處理嬰兒臍帶殘端是引起臍帶肉芽腫最常見的原因；

2） 給嬰幼兒褶皺部位或者肥胖者間擦部位（脖子、腋窩、大腿根部、乳房下）大量使用滑石粉，滑石粉通過擦傷或者裂口子處進入皮膚；

3） 吸毒者將含有滑石粉的藥片碾碎製成懸濁液靜脈注射導致局部異物反應；

4） 滑石粉吸入肺部引起；

8. 所以特別不推薦沐浴後或者理髮後給嬰幼兒使用含有滑石粉的產品；

9. 影像學比如X線、CT、MRI等檢查異物反應的價值不大，皮膚病理檢查和特殊染色等意義較大；

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