答疑解惑：美國試管嬰兒是如何高質量囊胚培養的？

「囊胚培養"是美國試管嬰兒助孕周期中的一大亮點，美國歐路爾醫療中心先進的囊胚培養技術+囊胚切片提取技術+PGS/PGD基因篩查完美地確定了囊胚質量。如果在既定良好子宮內環境的前提下，囊胚的質量直接決定了美國試管嬰兒的成敗。囊胚培養到底是怎麼回事？

Q：什麼是囊胚培養？

A：囊胚培養就是通過特殊的技術延長胚胎在體外的時間，並在這個過程中，自然淘汰劣質、有缺陷的胚胎，這樣相對優質的胚胎就會脫穎而出，才能被培育成囊胚。待到胚胎形態、結構更加穩定成熟後再進行移植，這樣就可以提高囊胚的活性和生命力，使得囊胚更容易與子宮內膜相容、結合，從而完成著床、妊娠、生長發育。

Q：早期胚胎與目前美國試管移植過程中所選用的囊胚有什麼區別？

A：早期胚胎是由受精卵在實驗室的培養皿中發育三天而形成的，此時的胚胎僅完成了一變二，二變四，四變八的過程。大量的數據顯示，此時移植的試管嬰兒成功率不大，因為此時的胚胎只有6~8個細胞組成，結構、形態不穩定，著床能力差，只能從外觀上來辨別胚胎的質量，胚胎以後的發育能力究竟如何及胚胎是否發生染色體異常等都無法準確辨別。相比較而言，將受精卵培育至囊胚後移植才更加符合生理規律。美國試管嬰兒囊胚培養需要5天時間，培育受精卵的第四天，細胞分裂速度加快，至第五天就會形成由一百多個細胞組成的囊胚，然後第一時間提取囊胚切片後送往實驗室進行PGS/PGD基因篩查診斷，確定了囊胚的質量後再進行移植處理。早期胚胎無法準確判斷胚胎的質量，盲目移植，成功率不高，而後者恰恰相反，囊胚的質量得到了保障，所以成功率與前者有天壤之別。

Q：囊胚的質量由什麼來決定？

A：同自然生育一樣，美國試管嬰兒助孕周期的囊胚質量主要是由卵子和精子的質量所決定，這也是決定未來囊胚質量的內在因素。不過，囊胚質量還會受到外在因素的影響。受精卵體外的培養液是模擬人體子宮內的環境，有著嚴格的要求，想要把受精卵培育至囊胚階段則更加苛刻，包括培養液的濃度、成分、穩定以及外在環境等，稍有不慎就會導致受精卵停止發育。所以，囊胚質量的好壞與胚胎學專家的技術、實驗室設備及環境等因素有密切的關係。

Q：怎麼準確鑒定囊胚的質量？

A：鑒定囊胚質量的技術叫「美國第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查」。該技術是針對囊胚切片的檢測，不會對囊胚本身的質量造成任何不利的影響。PGS是對囊胚切片進行染色體數目和結構的檢測，通過比對來分析囊胚是否存在遺傳物質的異常(全基因篩查)。而PGD是針對PGS篩查後的囊胚進行檢測，檢查囊胚是否攜帶有遺傳缺陷的基因或攜帶可能導致特定疾病的基因突變，從而杜絕新生兒患各種遺傳型疾病。

Q：囊胚培養成功後，如何移植？

A：美國試管嬰兒囊胚移植過程是一個非常簡單的程序，但也是一個非常關鍵的環節。囊胚移植時，一般不需為女性做麻醉處理。具體步驟如下:女性處於仰卧姿勢，美國生殖專家用特殊技術清洗子宮頸，去掉子宮頸黏液後，檢查子宮頸口的通暢狀況，然後將通過PGS/PGD基因篩查的囊胚吸進一條移植導管內，最後將移植導管通過子宮頸送入子宮，根據患者不同的身體狀況把含有囊胚的液體注射到子宮腔內。在這個過程中，可以移植一個或多個囊胚，整個移植操作僅需幾分鐘就能完成，且不會感到任何的痛苦。

將質量最好的囊胚進行移植是決定美國試管嬰兒成功率的關鍵所在，然而絕大多數醫院都沒有掌握此項技術，才會造成試管嬰兒成功率的差距，同樣也時造成人們錯誤認知繼而否定試管嬰兒的主要原因。綜上所述，想要保障囊胚質量不受傷害的前提下準確判斷囊胚質量，一定要選擇正規的醫院、資深的專家進行美國試管嬰兒助孕周期，杜絕因外界因素而導致的囊胚質量受損的問題，保障美國試管嬰兒成功率。

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