腹瀉莫禁食 巧吃護腸道

案例回放：白天和男朋友到臨市一日游，晚上於菲就開始鬧肚子！到藥店買來抗生素，服後於菲就滴水不進了。不是不渴不餓，而是擔心「吃得多，拉的多」，一趟趟往廁所跑，肚子痛瀉到腿軟。於菲心想：什麼都不吃，肚子里沒東西，說不定就不瀉了！禁食到次日中午，於菲繼續忍受著腹瀉的折磨，同時被餓得頭昏眼花……

止瀉誤區：盲目服用抗生素

腹瀉是指腸管蠕動增快而引起排便次數增多，糞便稀薄，或有膿血、黏液相雜者。如果僅是排便次數增多，糞便仍然成形，稱為假性腹瀉。起病急，病程在2個月以內者稱為急性腹瀉，多由急性腸道傳染病、細菌性食物中毒、腸道變態反應、飲食不當等所致；起病緩慢，常有反覆發作，病程超過2個月者稱為慢性腹瀉，可在多種疾病中出現。

出現腹瀉癥狀時，首先應尋找引起腹瀉的原因，儘力避免；其次情緒安定，有利於腸胃功能的調整。不建議像於菲一樣盲目服用抗生素。最好到醫院查一下血常規和糞常規，如果血常規白細胞或中性粒細胞升高，糞常規裡面發現紅細胞和白細胞，同時合并有發熱、腹痛等癥狀，一般考慮細菌或病毒感染，可在醫生指導下用一些抗生素；如果血常規和糞常規正常，則考慮是單純的消化不良性腹瀉或腸道菌群失調引起，不宜使用抗生素，只需要調整飲食結構或補充一些腸道正常菌群即可。

腹瀉期間：很多食物可以吃

人在腹瀉時會丟失大量水分和無機鹽，禁食會導致人體能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白質來維持血糖濃度。當血糖低於3毫摩爾/升時，病人會出現出汗、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應，老年人或體質弱的人很容易發生意外。禁食還會引起體內營養素缺乏，延緩腸道病變的修復，形成惡性循環。

因此，腹瀉時應食用一些營養豐富、容易消化的食物，如藕粉、雞蛋麵糊、豆漿、細麵條、蓮子粥等，做到少食多餐，細嚼慢咽，以利營養素消化吸收。忌食生冷、大蒜、辣椒等刺激性的食物。紅棗、淮山藥、栗子、扁豆、糯米、蓮子肉有健脾厚腸止瀉作用，蘋果能止瀉，煮熟後也可多吃。

腹瀉初期最好吃一些流食，如濃米湯、稀藕粉、杏仁霜、過濾後的果汁等；情況好轉後可吃一些半流食，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是不要喝牛奶，因為牛奶能增加腸道中食物殘渣，使病情加重。還要注意少食多餐；食物溫度不宜過冷，否則會促進腸蠕動。

慢性腹瀉持續時間較長，最好選擇既能補充營養，對腸道刺激又小的食物。常見的有穀類：粥、稀飯、發麵蒸食、麵包、軟麵條、面片等；蛋類：除煎蛋外，其他做法均可；肉類：嫩瘦肉、雞、魚、蝦，最好做得軟、爛一些；豆類：豆漿、豆腐；蔬菜類：含纖維素低的蔬菜，如去皮胡蘿蔔、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、絲瓜等，但切記一定要做熟了再吃；甜點心，如餅乾、藕粉、蛋糕等。

特別推薦：調理腹瀉食療方

【糯米山藥蓮肉粥】

食材：糯米100克，蓮肉30克，淮山藥粉30克，大棗10枚。

製作：將糯米、蓮肉、大棗洗凈，加水適量煮沸，然後用文火煮粥；將成時入山藥粉並攪拌，稍煮片刻即可食用。吃時隨自己口味加糖。

【蓮子粳米粥】

食材：蓮子（去心）50克，粳米/糯米、白糖適量。

製作：先將蓮子煮成半熟，再與粳米（或糯米）同煮粥，加白糖調味食用。有補脾益腎、養心安神、澀腸止瀉、抗衰老作用。

【山藥飯】

食材：山藥 250克，蓮子、芡實各 120克。

製作：三味研磨為細粉。每次取3匙，加在大米中做成米飯食用，每天ｌ～2次。

【八寶糯米飯】

食材：蓮子、白扁豆、豬油各50克，薏米、核桃肉、桂圓肉各30克，青梅20克，大棗20枚，去皮鮮山藥、白砂糖各100克，糯米500克。

製作：將糯米、薏米、白扁豆、蓮子洗凈後分別入籠中蒸熟；取大碗1個，用豬油10克抹於碗內，排放青梅、大棗、桂圓肉、核桃仁、蓮子，加入糯米飯，入籠中蒸30分鐘，取出翻扣於大盤中，再用豬油和白砂糖溶化後澆淋飯上即成。

（文/尚 佳 主任醫師 河南省人民醫院）

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