癌症手術放化療後怎麼吃？要大補還是要粗糧？

近日門診來了一個胰腺癌患者，男性，47歲，剛做完放化療，來找中醫調理。老師問過病情，看舌診脈後開了七副葯。患者開始諮詢老師什麼能吃什麼不能吃。有意思的是這位患者經濟條件好，買了蟲草、阿膠、枸杞等名貴藥材，並且還是道地藥材。其實門診上這樣的患者比比皆是，覺得自己剛動過手術，又瘦了好多，肯定是營養不好，一定要葯補食補一起上，找中醫調理，總要囑咐大夫我有錢，您儘管用好藥用貴葯。

相信您身邊也有這樣的人，那麼到底要不要大補呢？其實適量的有針對性的補是可以的，比如一個人有明顯的氣陰兩虛又夾雜熱的情況吃點西洋參可以。但是不建議不加以區分亂補一通。

為什麼呢？其實在中醫的概念里沒有「腫瘤」「癌症」這樣的辭彙，但是從病機分析一般為氣滯、血瘀、痰凝、濕聚、熱毒等相互糾結，日久形成腫塊。西醫的治療方法總體屬於祛邪，而中醫在手術後放化療後的調理主要在於扶正。《黃帝內經》講「正氣存內，邪不可干」，就是說人的正氣是充足的就不會得病。

那麼，扶正扶的是什麼呢？一般是脾胃和腎。腎為先天之本，脾胃為後天之本，只有先後天充實了，人才能延續壽命維持健康。在中藥治療時也是以顧護脾腎為主，再根據個人情況不同有所加減。

如果過分大補，很容易滋膩脾胃，導致其運化吸收失常，起到相反的作用。同時中醫還有一個說法叫「虛不受補」，大多在疾病的後期，人比較消瘦，各種功能都減退的時候，你再給他補什麼燕窩海參他也吸收不了，為什麼，因為脾胃功能不夠了補下去的不僅不能吸收，還會加重脾胃負擔。所以，癌症病人要適當飲食，不可大補。

還有人說得癌症是不是吃太好了，現在應該以清淡為主，天天吃粗糧應該會很好吧？也不是，現在很多養生節目都提倡要吃粗纖維的東西要吃粗糧，然而臨床發現脾胃功能本來就不好的，給他吃粗糧更不消化了，嚴重的還會出現胃脹肚子脹等表現。所以不太建議長期粗糧。

那麼水果能不能吃呢？適量為度。其實中醫認為大部分水果屬於生冷之品，吃多了耗傷人體的陽氣，可能很多脾胃不好的人會有這樣的體會，一吃水果就難受，胃也不舒服肚子也不舒服。但是少吃一些水果補充營養還是必要的。重要的是掌握好度。

如果實在拿捏不準什麼能吃什麼不能吃，最好諮詢一下大夫，他們會從專業的角度給你最合適的建議。

（杏花島作者遠志，南京中醫藥大學碩士在讀）

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