發燒會把什麼燒壞？

孩子發燒往往昏昏欲睡，滿臉通紅。家長一摸孩子渾身發燙，很多家長都是心急如焚，搞不清楚孩子是不是得了什麼重病，即便知道是自愈性的病毒感染，也會擔心燒得厲害哪裡會不會出問題。

事實上，發燒雖然會讓孩子不舒服，但目前並沒什麼證據能證明發燒會給孩子造成傷害，除非是少見的熱性驚厥持續狀態和中暑。相反，目前還有證據說，體溫升高可以減少孩子體內微生物的複製和繁殖，也可以提高人體的炎症反應，有利於致病微生物的清除，發燒其實對孩子病情恢復是有利的。

流傳很廣的一個說法是發燒會燒壞腦子，所以孩子一發燒，家長都很擔心，又是退熱葯，又是冰敷，又是溫水澡，還有煮綠豆湯來驅寒等等，中西結合無所不用。即便在美國，也有1/4的監護人會在孩子不到37.8℃就給了退熱葯，這些都屬於「發燒恐懼症」的表現，國內的父母過之而不及。

在這種恐懼的心理下，會做出很多不理性的事，除了上面已經提及的，還有的非要上醫院讓醫生給孩子吊水或者打退燒針，用了葯不退燒就打醫生。

恐懼，一部分來自未知的危險。兒童發燒大部分是普通的自限性的病毒感染引起的，但確實也可以是一些嚴重疾病的表現，對一些未知的風險擔心焦慮是正常的。就算是兒科醫生面對自己孩子發燒，絕大多數也一樣會焦慮。對於孩子發燒，我們反覆強調要觀察孩子的精神反應，警惕一些嚴重疾病的癥狀和表現，發現不對勁要及時就醫。

但恐懼很大一部分也來自於誤解，比如很多家長認為發燒會燒壞腦子，發燒可能會讓心臟壞掉，這些誤解會進一步加大家長們對發燒的恐懼。

為了一些未知的風險，跑醫院、做化驗、做檢查是家長們付出的代價，但這樣的代價如果換來一些風險的降低，不是完全沒有意義。但如果因為誤解而產生的恐懼讓很多家長作出不理性的選擇，讓孩子多吃了一些不該吃的葯，讓孩子冒一些不必要的毒副作用的風險，甚至引發一連串的錯誤，甚至命懸一線，那就真是追悔莫及了。

為了消除家長們對孩子發燒的恐懼，家長們需要記住的是：發燒並不是一種「病」，而是應對身體狀況的一種生理機制，甚至有利於對抗感染，每個孩子在成長過程中都需要經歷發燒。

沒有證據表明發燒本身會惡化病情，發燒也不會燒壞腦子。有些顱內的感染，比如化膿性腦膜炎會發燒，也可以引起腦組織損傷，留下後遺症，但你得搞清楚，腦子壞了不是發燒引起的，而是感染引起的，腦子壞了和發燒都是感染惹的禍。

那發燒會讓心臟壞掉嗎？發燒的確會加快代謝，增加氧氣的消耗量，增加心輸出量，加重心臟的負擔。這點負擔對健康的孩子幾乎不構成影響，更不會讓心臟壞掉。但對心臟本身有問題，存在心肺功能不全或貧血的孩子，這些增加的負擔的確有可能導致心功能衰竭。所以，對存在這些基礎疾病的孩子，我們要更積極的退燒。而健康的孩子，完全不用擔心發燒會讓心臟壞掉。

當然，一些心臟的疾病如心內膜炎，或者一些可能損害心臟的炎症，比如川崎病也會導致發燒。但還是那個道理，造成心臟受傷的是疾病本身，而不是發燒。

所以請記住，發燒是癥狀，不是疾病，有些能造成器官損害的疾病同時會引起發燒。發燒本身不會燒壞孩子腦子、心臟或者其它器官，如果燒壞了家長的理智，倒是可能給孩子造成不必要的傷害。

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