到醫院「吹口氣」，就能揪出胃痛胃脹真兇？

46歲的徐先生胃痛胃脹不適有兩三年了，平時發作了就到藥店買點養胃護胃的葯吃，但效果不明顯。

最近幾天，徐先生覺得癥狀有些加重，來到湖南省第二人民醫院就診，該院消化內科周艷主任介紹，經常覺得胃脹胃痛不適，可能和幽門螺桿菌感染有關，不要強忍著不處理，或者自行盲目買葯吃，可先檢查幽門螺桿菌指數弄清原因再作處理。

用幽門螺桿菌呼吸檢測方法「吹口氣」便可篩查是否有幽門螺桿菌感染，十分方便。

一、幽門螺桿菌是個什麼鬼？

近年來，幽門螺桿菌相關的胃病越來越受到人們的關注，但多數人對其並不十分了解。

幽門螺桿菌是一種存在於胃粘膜上的慢性感染性致病菌，亞洲人的感染率約為40%到60%，我國的感染率更高，個別地區甚至高達90%。

「幽門螺桿菌不是體內產生的，一般都是經口口傳染而來，寄生在胃粘膜組織中，67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。」周艷介紹，一般認為幽門螺桿菌感染的臨床過程是這樣的：幽門螺桿菌經口到達胃粘膜後定居感染，經數周或數月引發慢性、淺表性胃炎，數年或數十年後發展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎、胃癌等。

二、碳14呼吸試驗方法簡單、安全、廉價、敏感性高

幽門螺桿菌可引起多種胃病，包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等，因此，根除幽門螺桿菌已經成為現代消化道疾病治療的重要措施。

為明確患者有無幽門螺桿菌的感染，臨床上需要一種敏感性高、特異性強、快速、簡單、安全、廉價的診斷方法，也就是碳14呼氣試驗。

該檢查以及無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點，被國內外專家一致推薦為診斷幽門螺桿菌感染的金標準，在臨床上已被廣泛推廣應用。

建議徐先生先「吹口氣」，實際上就是進行碳14呼吸試驗檢測。要求徐先生空腹，用約20ml涼開水口服一粒尿素[14C]膠囊，靜坐25分鐘後，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫生做檢測，檢測就完成了。

三、哪些人群需要做碳14呼氣試驗？

像徐先生這樣的癥狀就應該先做個碳14呼氣試驗，若發現有幽門螺桿菌感染，就可以對因治療。

周艷主任指出，呼氣試驗是目前最常用、最安全的檢測幽門螺桿菌的方法。

最有必要做該項檢測的人群主要包括：

1、有胃部不適癥狀者，如胃痛、胃脹、經常反酸水、消化不良等。

2、已明確診斷有慢性胃炎、胃潰瘍的患者，為防止病情進一步發展，需根除幽門螺桿菌。

3、胃潰瘍、胃癌手術患者為防止複發，有必要定期監測幽門螺桿菌。

4、有胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃癌等疾病的家族史者。

5、家庭中已經發現幽門螺桿菌感染者，與其共餐的家庭成員有必要檢測幽門螺桿菌。

6、不明原因的口臭或牙周炎，有可能與幽門螺桿菌感染有關。

四、如何預防感染幽門螺桿菌？

1、飯前便後要洗手：形成習慣，最好用殺菌香皂和流動水沖洗。

2、進食生冷食品要洗乾淨：生吃瓜果前一定要洗乾淨，最好用鹽水或醋水將瓜果浸泡10~20分鐘後，再食用。能削皮的削皮食用。

3、集體用餐時最好用分餐制：集體聚餐要備公用勺子和筷子，以免有細菌或病毒傳染。

4、家有幽門螺桿菌的患者要注意餐具的隔離：家有感染的患者時，一定要注意將碗筷暫時與家人碗筷分開，保證家人不受傳染。治癒後可以恢復正常狀態。

5、多吃蒜、蜂膠：飲食中多食用蒜和蜂膠，有助於殺幽門螺桿菌，也能起到預防作用。

6、覺胃部不適，要到醫院檢查：長期胃部不適，要到醫院「吹口氣」做幽門螺桿菌感染檢查，以防導致發展成嚴重胃病。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 健康教育科 劉莉

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